樗根米泔汁

一、傳統古代功效主治分析

樗根米泔汁主治「疳氣瘦弱，下利白膿，久而不癒」，此類症狀屬中醫「疳痢」範疇，特點為：

1. 疳氣瘦弱：指因脾胃虛弱或蟲積，導致氣血生化不足，形體消瘦、面色萎黃，常見於小兒疳積或慢性消耗性疾病。
2. 下利白膿：腹瀉夾雜白色黏膿或黏液，多因久痢傷及腸絡，濕熱蘊結或寒濕滯腸，氣血腐敗成膿。
3. 久而不癒：病程遷延，正氣耗損，病勢纏綿，暗示傳統止痢藥物效果不彰，需標本兼顧。

此方針對「虛中夾實」證候，即脾胃氣虛（疳瘦）兼濕熱或蟲積（白膿痢），需同時調理脾胃、清熱燥濕，並扶助正氣。

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二、組成邏輯與治療原理

（一）藥物性味與功效

1. 樗根白皮（即臭椿根皮）

   • 性味：苦、澀，寒；歸大腸、胃經。
   • 傳統功效：
     • 清熱燥濕：善治濕熱下注之大腸濕熱痢疾、帶下。
     • 收斂止痢：澀腸止瀉，對久痢滑脫有效。
     • 殺蟲：古籍記載可驅蛔蟲、蠶蟲，間接改善疳積消瘦。
   • 現代理解：含苦味素（如臭椿苦酮）、鞣質，具抗菌、抗炎、收斂腸黏膜作用，緩解腸道炎症滲出（白膿）。

2. 粟米泔（即淘米水）

   • 性味：甘、涼；歸脾胃經。
   • 傳統功效：
     • 調和脾胃：甘緩和中，減緩樗根白皮苦寒傷胃之弊。
     • 解毒除煩：民間用於清熱解毒，輔助緩解濕熱痢。
   • 現代理解：含維生素B族及澱粉微粒，可能吸附腸道毒素，保護黏膜，並提供微弱營養支持。

（二）配伍邏輯

1. 君臣佐使框架：

   • 君藥：樗根白皮，直接清熱燥濕、止痢殺蟲，針對主證。
   • 佐藥：粟米泔緩和藥性，兼顧脾胃虛弱之本。

2. 標本兼治思維：

   • 治標：樗根白皮清熱燥濕、收斂止痢，解決「白膿久痢」之標實。
   • 顧本：粟米泔甘涼護胃，防苦寒傷正，呼應「疳氣瘦弱」之本虛。

3. 外用給藥原理

   • 灌下部（腸道給藥）：直接作用於腸道病竈，避免口服苦寒藥傷脾胃，適合久痢黏膜潰瘍者。濃汁局部收斂，米泔潤澤，形成「清斂並行」之效。

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三、推論延伸功效

1. 蟲積輔助治療：樗根白皮殺蟲，或間接改善因寄生蟲導致的疳積痢疾。
2. 腸道黏膜修復：鞣質收斂潰瘍面，米泔吸附毒素，可能促進腸道屏障功能。
3. 輕度營養支持：粟米泔的微量營養成分，對長期營養不良者具輔助意義。

此方體現中醫「攻補兼施」「內病外治」智慧，針對複雜疳痢病症，簡潔而契機。

樗根白皮、粟米泔。
將樗根白皮煮取濃汁半雞子殼，和入粟米泔半雞子殼。同灌下部。

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