方劑組成解釋
順流丹方劑中加入當歸，主要是基於以下兩點原因：
- 活血化瘀：當歸味甘辛，性溫，入心、肝、脾經，具有活血化瘀、調經止痛的功效。順流丹主要用於治療婦科疾病，如月經不調、痛經等，當歸能促進血液循環，改善經血運行，有助於緩解經期疼痛。
- 補血養血：當歸具有補血養血的功效，能改善氣血不足導致的各種症狀，例如面色蒼白、頭暈目眩、乏力等。順流丹中加入當歸，可以起到補血益氣，增強體質的作用。
總而言之，當歸在順流丹方劑中起到活血化瘀和補血養血的雙重作用，有助於改善婦科疾病的症狀，促進女性健康。
順流丹是一種經典的中藥方劑，其組成中包含川芎，這是因為川芎具有獨特的藥理特性，能有效調理血氣。川芎是具有解痙和活血的功能，能促進血液循環， alleviating 症狀如頭痛和經痛。此外，川芎能增強其他藥物的療效，達到更好的治療效果。方劑中的生藥相互配伍，形成協同作用，使得整體療效更為顯著。順流丹主要用於改善血瘀所引起的各種病症，而川芎的加入恰好能針對這一需求，提高了方劑的實用性。古籍中對川芎的記載也顯示了其在治療痛經和血管疾病方面的重要性，進一步證明瞭其在順流丹中的必然性。因此，川芎的成分不僅是一種藥材，更是順流丹獨特藥效的關鍵所在，體現了中醫藥方劑繁複而精妙的理論基礎。
順流丹方劑中包含升麻，主要有以下兩點原因：
- 疏散風熱，宣肺透表: 升麻性微寒，味甘苦，入肺經，具有疏散風熱、宣肺透表的功效。順流丹主治風熱犯肺，外感咳嗽，症狀包括發熱、咳嗽、咽痛、痰粘等。升麻可以清熱解毒，宣通肺氣，使邪氣外解，緩解症狀。
- 升陽舉陷，利水消腫: 升麻還有升陽舉陷、利水消腫的作用。順流丹中還包含一些利水消腫的藥物，升麻可以幫助這些藥物更好地發揮作用，促進水液代謝，消除水腫。
順流丹方劑中加入甘草，主要有以下兩點原因：
- 調和藥性: 甘草味甘性平，具有調和諸藥的作用，可以緩和方劑中其他藥物的毒性或烈性，使藥性更為平和，更易被人體吸收利用。
- 增強藥效: 甘草能增強其他藥物的功效，例如能增強黃芪的補氣作用，使藥效更顯著。同時，甘草還具有健脾益氣、緩解藥物副作用等作用，能更好地促進藥效的發揮。
總而言之，甘草在順流丹方劑中扮演著重要的角色，既能調和藥性，又能增強藥效，使藥效更佳，更安全有效。
中藥方證辨證推理
主治功效
順流丹之傳統功效與主治分析
此方載於古代痘疹專科，主治「痘證險逆」，即小兒天痘（天花）病程中出現的危重證候，如痘瘡透發不暢、疹點塌陷不發，或密集潰爛等險證。其核心作用在於：
- 預防未發：未出痘者服用可降低發病機率（「免出」）。
- 控制已發：已見疹點者能減輕症狀（「必稀」），對痘瘡陷沒者具托毒外透之效。
組方邏輯與治療原理
[藥物組成]
基方煎液（當歸、川芎、升麻、甘草）
- 當歸＋川芎：活血通絡，助氣血運行以透發痘毒。古云「治痘先治血，血活毒自散」，針對痘疹因血滯不暢所致之伏陷。
- 升麻：升舉陽氣、透疹解毒，為痘科要藥，能載藥力上行外達。
- 甘草：調和諸藥，緩和毒性，兼能益氣托毒。
- 臘月東流水煎：取寒冬水性沉靜，東流趨下之勢，中醫認為可引藥力內潛；後經升麻反佐，形成「先降後升」之勢，助毒外透。
辰砂（硃砂）炮製
- 辰砂懸煮於藥汁，取其鎮心安神、清熱解毒之效。痘疹險逆多伴熱毒擾神（高熱驚厥），辰砂可制火毒，且其重墜之性防藥力過散。
煅米製法
- 糯米煅炭存性，得黃土與鹽滷包裹，生成「伏火」之性，既能健脾益氣（助氣血生化），其焦苦之味又可吸附毒邪，緩解痘瘡濕爛。
[配伍特點]
- 動靜相濟：當歸、川芎行血動血，辰砂鎮靜安神，形成「外透內守」格局。
- 升降並調：升麻升發，煅米沉降，調節氣機樞紐以助托毒。
- 毒藥緩用：辰砂經藥汁煮製減其燥烈，糯米煅炭緩和峻性，契合小兒「臟腑嬌嫩」之體質。
原理總結
此方通過「活血透毒→升提托陷→鎮毒固護」三階段作用，針對痘毒「鬱、陷、亂」之病機。辰砂與煅米一清一溫，一鎮一補，佐以基方調暢氣血，共成「化險為順」之效，故名「順流丹」。
傳統服藥法
當歸6兩，川芎6兩，升麻6兩，甘草6兩。
上為粗末，於臘月八日取東流清水七大碗，煎至三大碗，去滓收藥，盛新砂鍋內；再選明淨完體辰砂四兩，盛細絹袋內，以線扎口，懸系藥汁中，約離鍋底一指，以桑柴慢火煮至汁盡，取起研細末，瓷瓶收藏；另用好糯米半升，淘淨控乾水氣；再以鹽滷和淨黃土，乾濕得所，包米為圍，放炭火內，煅令通紅，速即取出，冷定劈開，揀米粒色黃盡性者，亦研細末，別盛瓷瓶收藏。
"凡小兒1歲足者，用辰砂末、米末各1分，白蜜1茶匙，米湯半杯，醇酒半杯，其2味調勻，以茶匙徐徐餵服。未出痘者免出，已見點者必稀，陷沒者即
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 脾胃虛弱者慎用。
相同名稱方劑
順流丹， 出處：《重慶堂随筆》卷上。 組成：當歸6兩，川芎6兩，升麻6兩，甘草6兩。 主治：痘證險逆。
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