發毒散

發毒散傳統功效主治分析
此方載於《普濟方》，主治「小兒瘡疹出遲」，即天花、麻疹等發疹性疾病初期，因邪氣鬱閉或正氣不足，導致痘疹透發不暢、遲滯不出的病證。古代醫家認為，此類病症需「發毒透邪」，助疹外達，避免邪毒內陷而生變證。

組成與治療邏輯解析

1. 地龍（去土）

   • 性味鹹寒，入肝、脾、膀胱經，具清熱息風、通絡透達之效。
   • 《本草綱目》載其「主溫病大熱狂言，療小兒熱病驚癇」，能疏解熱毒鬱結，透過其走竄之性，引邪外透。
   • 於痘疹初起，可助開泄腠理，疏通氣血壅滯，促使疹毒外發。

2. 防風（去叉）

   • 性味辛甘微溫，歸膀胱、肝、脾經，為「風藥潤劑」，善祛風解表、勝濕透邪。
   • 《神農本草經》言其「主大風頭眩痛，風邪目盲無所見，風行周身」，能宣散表邪，解除外束之風寒濕氣，使腠理鬆透，為疹毒外達創造條件。

配伍原理

• 協同透邪：地龍通絡解熱毒，防風散風開表，兩者一寒一溫，一內一外，共奏疏通腠理、透發疹毒之效。寒溫互制，避免過汗傷正或涼遏邪氣。
• 酒水調服：酒性辛散，可助藥力上行外達；水調和緩，防辛散太過。此服法增強透疹之力，契合「發毒」之目的。

《普濟方》加甘草之義
若加入甘草（一兩），取其甘平之性：

• 調和藥性，緩和地龍之寒、防風之散，保護中氣。
• 解毒和中，防疹毒內犯脾胃，尤其適合小兒稚嫩之體。

綜論
此方設計簡潔，針對「疹毒鬱閉」核心病機，透過通絡解熱、開表透邪，促進疹毒外發。其藥雖少，卻彰顯中醫「輕可去實」的治療思維，符合小兒用藥「量輕力專」的原則。

地龍（去土）、防風（去叉）各等分。
上為細散。
每服1字匕，用酒、水各少許調下，不拘時候。
《普濟方》有甘草一兩。

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