再蘇散

中藥方劑「再蘇散」主治功效及治療原理分析

主治功效

根據《聖濟總錄》記載，再蘇散主要用於治療小兒瘡子變黑，毒氣入裏的危急情況。症狀表現為小兒原本的瘡疹顏色轉為黑色，這表示毒邪已經侵入體內，病情危急。

治療原理

再蘇散由白礬和地龍兩味藥組成，以下分析其治療原理：

• 白礬（熬令汁枯）: 白礬具有燥濕化痰、解毒殺蟲、收斂止血的功效。經過熬製後，其燥濕解毒之力更強。在此方中，白礬主要發揮解毒作用，清除體內的毒邪。
• 地龍（去土炒）: 地龍具有清熱定驚、通絡、平喘、利尿的功效。在此方中，地龍主要發揮清熱通絡、引毒外泄的作用。地龍性寒，可以清解內蘊的熱毒；其走竄之性，可以疏通經絡，將毒邪引出體外。

再蘇散的用法也值得注意：

• 豶豬尾上血: 豶豬指的是閹割過的公豬，取其尾上血，可能是取其活血通絡之意，協助地龍引毒外出。
• 新汲水: 新鮮的井水，性寒涼，可以輔助清熱解毒。

綜合來看，再蘇散的治療原理是通過白礬的解毒燥濕，配合地龍的清熱通絡，再借助豶豬尾上血的活血之性，以及新汲水的寒涼之性，將體內的毒邪清除並引出體外，從而達到治療小兒瘡疹黑陷、毒氣入裏的目的。

其他方劑的佐證

《聖濟總錄》中還記載了治療小兒瘡疹變黑的其他方劑，可以作為再蘇散治療原理的佐證：

• 神驗散: 由鯪鯉甲、地龍、紫草組成，其中鯪鯉甲活血通絡、軟堅散結，紫草涼血活血、解毒透疹，與地龍合用，增強了清熱解毒、活血通絡的功效。
• 沖和散: 由白藥子、甘草、雄黃組成，其中白藥子清熱解毒，甘草清熱解毒、調和藥性，雄黃解毒殺蟲，三藥合用，也具有清熱解毒的作用。
• 南朱散: 由赤豆、槐花、麝香組成，其中赤豆清熱解毒、利水消腫，槐花涼血止血、清肝瀉火，麝香開竅醒神、活血通經，三藥合用，具有清熱解毒、活血通絡的功效。
• 解熱丸: 由甘草、鐵粉、青黛組成，其中鐵粉重鎮安神，青黛清熱解毒、涼血消斑，與甘草合用，具有清熱解毒、安神的作用。

這些方劑雖然組成不同，但都體現了清熱解毒、活血通絡的治療原則，與再蘇散的治療原理相符。

《醫學正傳》中的論述

《醫學正傳》中提到「一證，毒氣入里黑陷，宜豬尾膏神驗。再蘇散，治痘瘡觸犯毒氣入內。」進一步印證了再蘇散治療毒氣入裏的功效，並將其應用範圍擴展到痘瘡。

綜上所述，再蘇散是一個針對小兒瘡疹黑陷、毒氣入裏的有效方劑，其治療原理是通過白礬的解毒燥濕和地龍的清熱通絡，將體內毒邪清除並引出體外。

白研（熬令汁枯）1分，地龍（去土，炒）1分。
上為細散。
每服半錢匕，用豬尾上血1橡鬥多，同新水少許調下，不拘時候。

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