鬼代散

鬼代散方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方專治「杖瘡」，即古代受杖刑後引發的皮肉瘀腫、疼痛甚或潰爛之傷。其名「鬼代」，隱喻受刑時服此方可減輕痛楚，猶如「鬼魂代受」之意。

二、組成與邏輯推理

1. 主藥：地龍（去土，炒）

   • 地龍性寒味鹹，入肝、脾、膀胱經，古籍載其能「清熱息風、通絡止痛」。炒製後減其寒性，增溫通之效。
   • 針對杖瘡之瘀熱腫痛，地龍可活血化瘀、疏通經絡，緩解局部氣血壅滯。

2. 輔助用法

   • 溫酒送服：酒性辛溫，助藥力上行外達，增強活血散瘀之效。
   • 黃蠟為丸：黃蠟（蜂蠟）具收斂生肌之性，丸劑緩釋藥效，保護創面。
   • 生蔥白握持：蔥白辛溫發散，能通陽宣竅，外握可刺激經絡氣血運行，轉移疼痛感知。

三、治療原理推論

1. 內外合治：
   • 內服地龍散瘀通絡，配合酒行藥勢，直接調理氣血；外握蔥白刺激勞宮穴（手心），激發經氣，達「以通止痛」之效。
2. 心理暗示：
   • 「臨決時」服藥配合特定動作（握蔥、嚼丸），形成心理預期，降低痛覺敏感度。
3. 化瘀生新：
   • 地龍改善局部微循環，減少瘀血堆積；黃蠟後續護瘡，防潰爛感染。

四、方劑特點
此方簡潔，結合內服外用與心理調節，反映古代「以通為用」的治傷思路，適用於外傷初期瘀熱未潰之症，尤重「通絡止痛」之速效。

地龍（去土，炒）。上為細末。每服三錢，溫酒調下。後用黃蠟為丸，如梧桐子大。
每服30丸，細嚼以溫酒1盞送服。手握生蔥白3-5根，臨決時吃了生蔥後，打不疼。

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