方劑組成解釋
斷下滲濕湯中包含蒼朮,主要原因有二:
一、 燥濕健脾: 蒼朮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經,具有燥濕健脾、祛風止痛的功效。方中以蒼朮燥濕化濁,健脾利水,以除濕邪蘊積脾胃之弊。
二、 配合其他藥物: 蒼朮與方中其他藥物如茯苓、白朮等,共同發揮利水滲濕、健脾利濕的作用,以達到治療脾虛濕阻、水腫、泄瀉等病症的效果。
斷下滲濕湯中加入黃柏,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱燥濕: 黃柏性寒,味苦,歸腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。對於濕熱下注、小便不利、帶下濕黃等症狀,黃柏可有效清熱除濕,使濕熱之邪得以清除。
2. 固腎止瀉: 黃柏入腎經,能固腎止瀉,對於脾腎虛弱、濕熱下注引起的腹瀉,黃柏可起到收斂固澀的作用,有助於止瀉止帶。
總之,斷下滲濕湯中加入黃柏,主要是為了發揮其清熱燥濕、固腎止瀉的功效,以達到治療濕熱下注、小便不利、帶下濕黃等病症的目的。
斷下滲濕湯中加入地榆,主要基於以下兩點原因:
- 收斂止血: 地榆性寒,味苦澀,入肝、脾經,具有收斂止血、涼血止痢的功效。方中因濕熱下注,導致腸道滲漏,地榆可收斂腸道,止瀉止血,減少滲漏,緩解濕熱下注的症狀。
- 清熱解毒: 地榆亦可清熱解毒,對於濕熱蘊結所致的發熱、口渴、小便赤澀等症狀,亦有緩解作用。因此,地榆的加入,既能止血收斂,又能清熱解毒,有助於改善因濕熱下注導致的諸多不適。
斷下滲濕湯中加入山楂,主要是利用其消食化積、行氣散瘀的功效。
山楂味酸甘,性微溫,歸脾、胃經。其酸味能開胃消食,助消化吸收,化解積滯;甘味能補脾益氣,調和脾胃功能;溫性則能溫脾散寒,促進脾胃運化。
對於濕邪困脾、脾胃氣虛導致的腹脹、消化不良等症狀,山楂有助於促進消化,改善脾胃功能,進而達到滲濕利水、止瀉的效果。
斷下滲濕湯中加入金銀花,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 金銀花性寒,味甘,具有清熱解毒之效,可有效清除體內濕熱,並減輕因濕熱所導致的各種不適,如口乾舌燥、小便赤黃等。對於濕熱下注,導致的濕疹、瘡瘍等皮膚病,金銀花更能起到很好的消炎止痛作用。
- 疏散風熱: 斷下滲濕湯常用於治療溼熱下注所致的多種疾病,而金銀花亦有疏散風熱之效,可防止濕熱之邪上行,引起發熱、頭痛等症狀,進一步提高療效。
斷下滲濕湯中加入赤茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕:赤茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、滲濕止瀉的功效。對於濕邪困脾、脾虛不運導致的腹瀉、水腫等症狀,赤茯苓可有效利水滲濕,改善脾胃運化功能,從而達到止瀉消腫的目的。
- 健脾和胃:赤茯苓還具有健脾和胃的功效,可緩解因濕邪困脾導致的脾胃虛弱、食慾不振等症狀。斷下滲濕湯的組成中常加入一些燥濕化濕的藥物,可能會造成脾胃受損,而赤茯苓則可以起到保護脾胃、防止藥物對脾胃造成損傷的作用。
斷下滲濕湯中加入豬苓,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕:豬苓性味甘淡平,入脾、腎經,具有利水滲濕的功效。方劑中加入豬苓,可加強利水滲濕的力量,幫助去除體內濕邪,改善水腫、小便不利等症狀。
- 健脾益腎:豬苓除了利水滲濕之外,還具有健脾益腎的作用。方劑中加入豬苓,可以扶正固本,增強脾腎功能,改善因脾腎虛弱所導致的水濕停滯。
總而言之,豬苓在斷下滲濕湯中發揮着利水滲濕、健脾益腎的功效,有助於消除水腫、改善小便不利等症狀,同時也能增強患者的體質。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「斷下滲濕湯」
蒼朮:燥濕健脾、芳香化濕、散風寒、健脾胃、補腎、溫裡溫中、清肝明目、利水滲濕。
地榆:止血、清熱解毒、清熱涼血、斂瘡、排膿。
黃柏:燥濕、清熱瀉火、清熱解毒、滋陰和解毒。
金銀花:清熱瀉火、散風熱、清熱解毒、解毒和透疹。
山楂:消食化積、理氣行氣、活血化瘀、降氣、清熱利尿、安神。
豬苓:利水消腫、生津止渴、止瀉、止嘔及改善排尿。
斷下滲濕湯具有清熱燥濕、利水滲濕的功效,適用於濕熱下注所致的各種病症。
蒼朮具有燥濕健脾、芳香化濕的功效,可以祛除濕邪,健運脾胃。
地榆具有清熱涼血、斂瘡排膿的功效,可以清熱解毒,斂瘡生肌。
黃柏具有清熱瀉火、燥濕解毒的功效,可以清熱除濕,解毒消腫。
金銀花具有清熱解毒、散風熱的功效,可以清熱涼血,解毒透疹。
山楂具有消食化積、理氣行氣的功效,可以消積導滯,理氣活血。
豬苓具有利水消腫、生津止渴的功效,可以利水除濕,益氣生津。
斷下滲濕湯將這些藥材搭配使用,可以清熱燥濕、利水滲濕,緩解濕熱下注所致的各種病症。
注意事項及副作用
本方具有清熱利濕、活血止血的功效,適用於久痢帶瘀血,肛中氣墜,腹中不痛。但本方性寒,脾胃虛寒者慎用。
相同名稱方劑
斷下滲濕湯, 出處:《溫病條辨》卷三。 組成:樗根皮(炒黑)1兩,生茅朮1錢,生黃柏1錢,地榆(炒黑)1錢5分,楂肉(炒黑)3錢,銀花(炒黑)1錢5分,赤苓3錢,豬苓1錢5分。 主治:久痢帶瘀血,肛中氣墜,腹中不痛。
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