百部紫菀丸

百部紫菀丸之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

此方首載於宋代官方醫書《太平惠民和劑局方》，主治咳嗽，尤其針對久咳、肺虛燥咳或痰黏難咯者。其證候特點為：

• 咳嗽反覆不癒，痰少或黏稠。
• 可能伴隨咽喉乾癢、氣逆不順。
• 夜間或躺臥時咳嗽加劇（對應「臨臥」服用）。

二、組成邏輯與治療原理

1. 君藥：百部、紫菀

• 百部（炒）：味甘苦，性微溫，專入肺經。炒製後溫潤不燥，長於潤肺降氣、殺蟲止咳，擅治久咳及肺勞咳嗽。
• 紫菀：辛甘苦溫，質潤不燥，能化痰止咳、開泄肺鬱，針對肺氣壅塞、痰黏滯喉之證。
  兩者共為君藥，一潤一疏，恢復肺之宣肅功能。

2. 臣藥：款冬花、桔梗

• 款冬花：辛溫，專入肺經，溫潤化痰、止咳平喘，尤擅治寒咳或虛寒性久咳。
• 桔梗（炒）：苦辛平，為「舟楫之劑」，能宣肺利咽、祛痰排膿，炒製緩其升散之性，助痰液排出而不傷正。
  二者輔助君藥，增強化痰止咳之效，並調暢氣機。

3. 佐藥：貝母

• 貝母（去心炒）：此處當指浙貝母，苦寒，能清熱散結、化痰止咳，針對痰熱鬱結或黏稠難咯之證。炒製減其寒性，適合久咳陰傷者。

4. 使藥：甘草、烏梅煎湯送服

• 甘草：甘平調和諸藥，緩急止咳，補益肺脾。
• 烏梅：酸澀斂肺，生津止渴，與甘草相配，防辛溫藥耗氣傷陰，適用於久咳傷津者。

三、全方配伍特點

1. 潤燥相濟：百部、紫菀、款冬花溫潤止咳，佐以貝母清潤，適合肺燥夾痰熱者。
2. 宣降並行：桔梗宣肺升提，紫菀、款冬降氣化痰，調節肺之氣機。
3. 標本兼顧：止咳化痰治標（痰黏、氣逆），烏梅、甘草扶正防過燥，緩解久咳耗傷。

四、推論應用範圍

此方適合虛實夾雜之咳嗽，如：

• 肺虛久咳（痰少聲啞、夜咳甚）。
• 痰鬱化熱（痰黃黏但量不多）。
• 外感後餘咳未清（表證已解，殘留咳嗽）。

注：方中藥物經炮製（炒、蜜丸）減緩峻性，蜂蜜為丸增強潤肺之效，整體偏溫潤，若肺熱熾盛者非其所宜。

百部（新瓦上炒）1兩半，紫菀（去苗土）1兩半，款冬花（擇洗）1兩半，桔梗（炒）1兩，貝母（去心，炒）1兩。
上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
每服20丸，食後、臨臥煎甘草、烏梅湯送下。

本方不宜長期服用。