靈鼠膏

靈鼠膏之傳統古代功效主治分析

主治： 瘡腫（泛指皮膚瘡瘍、腫毒、潰爛等症）。
古代醫家以動物藥配合油脂、黃丹等製膏，外用於瘡腫，取其「拔毒生肌」之效。大黃鼠（或為黃鼠狼）血肉之品，傳統認為此類動物藥具「走竄之性」，能引藥透達瘡毒；清油潤膚滲透，黃丹（鉛丹）解毒收斂，合而熬膏，可促使瘡毒外散或膿潰癒合。

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組成與治療原理分析

1. 大黃鼠（去痛）：

   • 古代醫籍中，鼠類（如鼴鼠、黃鼠）血肉多用于瘡瘍，認為其性「鹹平」，能軟堅散結，尤其外用時取其「以毒攻毒」或「血肉有情」之效，助瘡膿排出。
   • 「去痛」可能指去除內臟（痛或為「肛」之誤），或暗示其緩解疼痛之效。

2. 清油（一斤）：

   • 油脂為膏劑基質，可柔潤皮膚、促進藥物滲透，亦有滋潤瘡口、防乾裂之用。

3. 黃丹（五兩）：

   • 即鉛丹（Pb₃O₄），辛微寒，有毒，外用能殺蟲解毒、收斂生肌，為古代瘡瘍膏藥常用成分，可抑制瘡面分泌物，促進癒合。

4. 黃蠟（一兩）：

   • 固化膏體，兼具潤澤之性，調節膏藥硬度，使貼敷時不易脫落。

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製備與藥理邏輯

• 煎鼠取油：大黃鼠煎焦後，其脂肪與有效成分溶於油中，配合清油增強滲透力。
• 下黃丹：高溫下黃丹與油脂化合生成鉛皂（如油酸鉛），形成膏藥基質，兼具緩釋藥效與機械性封閉瘡口作用。
• 試油凝滴：古代工匠通過觀察油滴是否「凝而不散」判斷火候，確保膏體黏稠度適中。
• 去火毒：存放土地（陰涼處）以降低膏藥燥性，避免刺激瘡面。

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推論可能功效

1. 拔毒排膿：黃丹與動物藥協同，或能促使瘡毒局限化，加速膿液形成與排出。
2. 斂瘡生肌：鉛化合物收斂作用可減少瘡面滲出，油脂保護創面，促進新肉生長。
3. 局部抗菌：黃丹對部分病原微生物有抑制作用，動物脂肪可能形成物理屏障。

此方體現古代「異類相攻」思維（以動物藥攻瘡毒），結合油脂賦形與礦物藥收斂，屬外科實用外治之法。

大黃鼠1枚。
去痛。
渾用清油一斤，慢火煎鼠焦，於水上試油不散，即以綿濾，去滓澄清，重拭銚子令淨，以慢火煎上件油，次下黃丹五兩，炒令色變，柳木篦子不住手攪令勻，再於水上試滴，候凝，即下黃臘一兩，又熬帶黑色方成膏。然後貯於瓷盒中，放在土地上，出火毒三兩日。
敷貼瘡腫。

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