蜜脂煎
MI ZHI JIAN | 更多圖表
出處典籍：《聖濟總錄》卷一四九
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (3.60)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
蜜脂煎中加入蜂蜜，主要原因有二：
一、 潤燥生津，滋陰補虛： 蜂蜜性甘潤，入脾胃經，具有潤燥生津、滋陰補虛的功效，可緩解因燥熱引起的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀，並能滋養脾胃，增強機體抵抗力。
二、 調和藥性，增強療效： 蜂蜜能調和藥性，使藥物更易於吸收和發揮效用，並能保護脾胃，防止藥物對胃腸的刺激。 此外，蜂蜜的粘稠性能使藥物更好地附着於患處，延長藥效。
蜜脂煎方劑中包含雄黃，主要基於以下兩點原因：
一、解毒殺蟲： 雄黃性溫，味辛，具有解毒殺蟲之效。其能驅除體內外之毒蟲，治療因蟲毒所致的皮膚病、瘡瘍腫毒等。蜜脂煎中加入雄黃，可增強其殺蟲解毒之效，並能抑制細菌、真菌的生長，加速傷口癒合。
二、活血化瘀： 雄黃亦具活血化瘀之功，能促進血液循環，消散瘀血。蜜脂煎中加入雄黃，有助於治療因瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀，並能促進局部組織的修復。
中藥方證辨證推理
主治功效
蜜脂煎方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方首載於古代醫籍，主治「蜂螫後毒不出，痛不定」，意指蜂毒侵襲肌膚，造成局部腫痛，毒素未能消散。古代認為蜂毒屬「火熱之毒」，易致氣血壅滯、經絡不通，引發紅腫熱痛。此方外敷或內服（古法未明確區分），旨在解毒消腫、緩急止痛。
二、組成與治療原理
白蜜（蜂蜜）
- 性味功效：甘平，潤燥解毒、緩急止痛。
- 原理：蜂蜜黏稠，能吸附毒素（如蜂毒），局部外敷可形成保護層，減緩毒液擴散；內服則藉其滋潤之性，緩解熱毒灼傷之痛。
臘月豬脂（冬季豬油）
- 性味功效：甘涼，潤膚生肌、解毒消腫。
- 原理：豬油富含脂質，能軟化局部組織，促進毒素排出；其涼潤特性可中和蜂毒之熱性，減輕紅腫。
雄黃
- 性味功效：辛溫，有毒，但能殺蟲解毒、燥濕祛痰。
- 原理：雄黃為礦物藥，具強效解毒作用，尤擅解蟲蛇毒。研細後混合蜜脂，可直達患處，抑制蜂毒活性，並借其溫性散結消腫。
三、配伍邏輯推理
此方以「潤」佐「毒」，以「溫」制「熱」：
- 蜜與脂協同：蜂蜜黏滯吸附毒素，豬油潤澤引毒外出，二者共構「油性屏障」，阻毒擴散。
- 雄黃主攻解毒：破蜂毒之鬱結，但因其有毒，配伍大量蜜脂可緩和其峻烈之性，避免過度刺激。
- 製法深意：先煎蜜脂沸騰，趁熱入雄黃攪拌，使藥性融合，增強滲透力。
四、可能的延伸應用
雖原文主治蜂螫，然其「潤膚解毒」之效，或可類推於其他蟲毒螫傷（如蠍蟻咬傷）及輕度熱毒瘡腫。然需辨證明確，不可濫用。
傳統服藥法
白蜜兩匙許，臘月豬脂兩匙許，雄黃（細研）3錢。
上藥先將蜜並脂煎沸，傾在瓷盆中，入雄黃攪轉，通口旋旋飲之。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
蜜脂煎， 出處：《醫學入門》卷七。 組成：豬脂2斤（熬，去滓），白蜜1斤。 主治：常服潤肺。主治：暴失音聲嘶。
蜜脂煎， 出處：《聖濟總錄》卷一四九。 組成：白蜜兩匙許，臘月豬脂兩匙許，雄黃（細研）3錢。 主治：蜂螫，毒不出，痛不定。
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