蜜皂丸

蜜皂丸

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方劑配方組成

熱性指數

20

寒性指數

0

熱/寒比例

極熱 (20.00)

複方歸經比例

大腸經 31%
肺經 31%
脾經 18%
胃經 18%
大腸經
肺經
脾經
胃經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

蜜皁丸方劑中加入蜂蜜,主要原因有二:

  1. 增潤滑性: 蜂蜜具有潤滑作用,能使藥物更容易滑過食道,降低服藥時對喉嚨的刺激,並有助於藥物在腸胃中更好地吸收,提高藥效。
  2. 增調和性: 蜂蜜性平味甘,能調和藥性,減輕藥物對脾胃的刺激,使藥物更易於服用,並促進藥性發揮,達到更好的治療效果。

此外,蜂蜜也有助於緩解藥物對腸胃的副作用,提高患者的服藥順應性。

蜜皁丸方劑中包含皁莢,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,消腫止痛: 皁莢味苦性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。其皁苷成分可抑制細菌生長,有助於治療皮膚感染、瘡瘍腫毒等。
  2. 潤腸通便: 皁莢富含皁苷,具有潤腸通便的作用。對於便祕患者,可促進腸道蠕動,幫助排泄宿便。

此外,蜜皁丸中添加蜂蜜,可緩解皁莢的苦味,提高藥物的口感,並有助於藥物的吸收。

中藥方證辨證推理


主治功效


蜜皂丸方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治痘瘡(天花病程)伴隨之重症:

  1. 大便不通:熱毒內蘊腸道,燥結阻滯,氣機壅塞。
  2. 發狂譫語:熱毒熾盛上擾心神,致神志昏亂。
  3. 小便紅赤:熱毒下注膀胱,灼傷血絡。

此三症皆反映「熱毒壅盛、津傷腑實」之病機。古代醫家以蜜皂丸納穀道(肛門給藥),急下通腑,使熱毒從下而泄,緩解危急。

二、組成與方義邏輯

  1. 蜂蜜(蜜2-3兩)

    • 潤燥滑腸:甘緩滋潤,軟化燥屎,緩解腸道乾澀。
    • 解毒緩急:中和皂角峻烈之性,避免過度刺激黏膜。
    • 賦形作用:熬煉成飴,黏合皂角末,便於製成條狀栓劑。
  2. 皂角末(皂角末2-3錢)

    • 辛開通竅:皂角辛鹹性溫,走竄力強,能刺激腸壁、促進蠕動,開塞通便。
    • 滌痰通閉:傳統用於痰壅氣閉之症,此處借其「通泄」之力,導邪外出。

三、治療原理推演

  1. 直達病所:肛門納藥避開上消化道,直觸腸道末端,刺激直腸黏膜反射性引發排便,尤適高熱神昏、口服困難者。
  2. 「通下泄熱」連環效應
    • 釜底抽薪:燥屎得下,熱毒隨瀉而減,心神得安則譫語止。
    • 津液自復:腑氣通暢後,氣化功能恢復,小便紅赤漸退。
  3. 潤燥相佐:蜂蜜制約皂角之燥烈,兼護腸道,防峻下傷陰。

四、配伍深意
此方體現「峻藥緩攻」之智:

  • 皂角為「通關利竅之將」,蜂蜜為「柔潤護正之佐」,剛柔相濟。
  • 栓劑形式局部起效,減少全身副作用,符合古代急症外治的靈活思維。

結語
蜜皂丸以簡馭繁,通過物理刺激與藥性協同,破解「熱、毒、閉」交結之勢,展現中醫「通腑泄熱」在痘瘡重症中的獨特應用。

傳統服藥法


蜜2-3兩,皂角末2-3錢。
熬蜜如飴,入皂角末拌勻,捻作挺子3-4條。
將1條納谷道中。如不通,再換1條,必通矣。

注意事項及副作用


...

相關疾病


痤瘡大便秘結癲狂狂躁

相同名稱方劑


蜜皂丸, 出處:《古今醫鑑》卷十四。 組成:蜜2-3兩,皂角末2-3錢。 主治:痘瘡。大便不通,發狂譫語,小便紅。

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