方劑組成解釋
滋肺飲方劑中包含山藥,主要是因為其具有以下兩方面的功效:
- 滋陰潤肺: 山藥性平味甘,入肺、脾、腎經,具有補氣養陰、健脾益肺之效。對於肺陰不足、乾咳少痰、口渴咽燥等症狀,山藥能起到滋陰潤肺,緩解肺部乾燥的作用。
- 健脾益氣: 山藥同時具有健脾益氣的作用,可以增強脾胃功能,促進營養吸收。肺氣不足,往往會導致脾胃失調,影響氣血生化。因此,滋肺飲中加入山藥,可以補充肺氣,同時也能改善脾胃功能,從而達到更好的滋肺效果。
滋肺飲中加入茯苓,主要基於以下兩個原因:
- 健脾利濕,助肺氣運化: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。肺主氣,脾主運化,脾氣健運,則水濕代謝正常,有助於肺氣宣降,避免痰濁阻滯,改善肺氣虛弱之症。
- 利水滲濕,改善肺部水腫: 滋肺飲常用於治療肺氣虛弱、痰多咳嗽等症,而肺氣虛弱常伴隨水濕停滯,導致肺部水腫。茯苓利水滲濕,可以將停滯在肺部的濕氣排出,減輕水腫,改善呼吸困難等症狀。
滋肺飲中加入白扁豆,主要有以下兩個原因:
- 健脾和胃,助消化吸收:白扁豆性平味甘,入脾胃經,具有健脾和胃、消暑止瀉的功效。滋肺飲常用於肺虛津虧、脾胃不健者,白扁豆可改善脾胃功能,增強消化吸收能力,促進肺部津液的生成,更有效地滋養肺臟。
- 清熱解毒,利濕消腫:白扁豆還具有清熱解毒、利濕消腫的功效,對於肺熱咳嗽、痰多粘稠等症狀有輔助治療作用。同時,白扁豆可以幫助清除體內濕熱,有利於肺部的健康。
滋肺飲中加入桑白皮,主要基於其清肺降氣、宣肺止咳的功效。桑白皮性寒,味甘,歸肺經,具有宣肺透表、清熱利咽的功效。它能有效緩解肺熱引起的咳嗽、咳痰、咽喉腫痛等症狀。
此外,桑白皮還具有一定的止咳平喘作用,對於肺氣不宣、痰熱阻肺引起的咳嗽、喘息,也能起到一定的輔助治療作用。因此,在滋肺飲中加入桑白皮,可以更好地發揮其清熱宣肺、止咳化痰的功效,達到滋陰潤肺、止咳平喘的目的。
滋肺飲中包含牡丹皮,主要基於其清熱涼血、活血化瘀的功效。
牡丹皮味苦寒,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀、消腫止痛的功效。滋肺飲多用於肺熱咳嗽、痰多粘稠、口乾咽燥、胸悶氣短等症狀。牡丹皮在此方中主要發揮以下作用:
- 清熱涼血: 肺熱是導致咳嗽、痰多、口乾等症狀的主要原因,牡丹皮能清熱涼血,有效緩解肺熱症狀。
- 活血化瘀: 肺熱久則易傷津液,導致痰液粘稠,牡丹皮能活血化瘀,促進痰液排出,改善呼吸道症狀。
因此,牡丹皮在滋肺飲中發揮著清熱涼血、活血化瘀的作用,協同其他藥物,達到治療肺熱咳嗽的功效。
滋肺飲中加入當歸尾,乃取其「養血潤燥」之效,以補益肺陰。
當歸尾性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,善於補血活血,並兼具潤燥之功。滋肺飲多用於肺陰不足、燥熱傷肺之證,表現為口乾舌燥、皮膚乾燥、咳嗽少痰等。當歸尾入方,可滋陰潤肺,緩解燥熱之症,並與其他藥物共同補益肺陰,使肺氣得潤,症狀得以改善。
滋肺飲方劑中包含甘草,主要原因如下:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥之性,可以緩和方中其他藥物的燥性,避免藥性過於偏燥,保護肺陰。
- 增強療效: 甘草能增強其他藥物的療效,如與黃芪等藥物配合,能增強補氣作用,更有利於肺氣的恢復。
此外,甘草還能緩解藥物副作用,並具有一定的抗炎作用,有助於肺部的修復。因此,甘草在滋肺飲中扮演著重要角色,是不可或缺的藥材之一。
滋肺飲方劑中加入百合,主要基於以下兩點原因:
一、百合具有清熱潤肺的功效。滋肺飲主要針對肺熱燥咳,而百合性微寒,入肺經,能清肺熱,養肺陰,潤肺燥,對熱邪犯肺所致的咳嗽、痰粘、口乾等症狀有較好的緩解作用。
二、百合能安神定志。滋肺飲中常加入百合以緩解肺熱所致的煩躁不安、失眠多夢等症狀。百合味甘性微寒,能養心安神,使人精神安寧,緩解肺熱所致的煩躁不安,提高睡眠質量。
中藥方證辨證推理
主治功效
滋肺飲傳統古代功效主治分析
本方主治「脾肺虛弱,虛火上炎,鼻常流血水者」。此證病機在於脾肺氣陰兩虛,津液不足,導致虛火內生,上灼肺絡,而見鼻衄(鼻出血)。脾為氣血生化之源,脾虛則氣血不足,肺陰失養;肺主一身之氣,開竅於鼻,肺陰虛則虛火易動,血熱妄行,發為鼻衄。症狀特徵為反覆鼻出血,血色可能偏淡或夾水液,伴見口乾、咽燥、舌紅少津等陰虛之象。
組成邏輯推理與治療原理
本方以養陰清肺為主,佐以涼血止血,其組成可分為以下幾個層次:
養陰潤肺,清虛熱
- 生地、沙參、麥冬、元參:
此四味為養陰清熱之核心。生地滋腎陰、涼血熱;沙參、麥冬益肺胃之陰,潤燥生津;元參清熱解毒,養陰降火。四藥合用,針對肺陰不足、虛火內生之病機。 - 枇杷葉(去毛)、桑皮:
枇杷葉清肺降氣,止咳化痰;桑皮瀉肺平喘,利水消腫。二者協助肺氣肅降,使火不上逆。
- 生地、沙參、麥冬、元參:
涼血止血,調和血分
- 丹皮、歸尾、白芍、藕節:
丹皮清熱涼血,活血散瘀;歸尾活血兼能養血;白芍養血斂陰,柔肝平肝;藕節收澀止血,兼能化瘀。此組藥物既能止血,又防滋膩留瘀。
- 丹皮、歸尾、白芍、藕節:
清熱瀉火,標本兼顧
- 黃芩:
苦寒清熱,瀉肺火,直折上炎之虛熱,與養陰藥配伍,清熱而不傷陰。
- 黃芩:
整體治療思路
本方從「養陰潤肺、涼血止血、清熱降火」三方面入手:
- 滋養脾肺之陰(沙參、麥冬、生地等),補其根本,使虛火得降。
- 涼血止血(丹皮、藕節、白芍等),直接針對鼻衄症狀。
- 清熱瀉火(黃芩、桑皮等),治標以緩解急性出血。
全方標本兼治,既能補益脾肺之陰,又能清降虛火,適用於陰虛內熱所致的鼻衄,尤其適合長期反覆出血、體質偏虛者。
傳統服藥法
生地、沙參、麥冬、黃芩、歸尾、桑皮、丹皮、元參、枇杷葉(去毛)、白芍。
藕節為引,水煎服。
注意事項及副作用
- 本方具有滋陰清肺、止血生津的功效,適合脾肺虛弱、虛火上炎、鼻常流血水等症狀患者服用。
- 本方不宜長期服用,以免引起脾胃虛弱。
- 本方有出血傾向的患者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
滋肺飲, 出處:《幼科直言》卷五。 組成:生地、沙參、麥冬、黃芩、歸尾、桑皮、丹皮、元參、枇杷葉(去毛)、白芍。 主治:小兒吐血,面赤唇紅。
滋肺飲, 出處:《幼科直言》卷五。 組成:山藥、蓯仁、茯苓、白扁豆(炒)、桑皮、丹皮、歸尾、甘草梢、百合。 主治:脾肺虛弱,虛火上炎,鼻常流血水者。
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