四味土木香散

四味土木香散的組成中包含木香，主要基於以下兩點原因：

1. 疏肝理氣，行氣止痛： 木香味辛、苦，性溫，入脾、胃、肝經。具有行氣止痛、健脾消食的功效。方中以木香配伍土木香、川芎、枳殼，共奏疏肝理氣、行氣止痛之效，可用於治療肝氣鬱結、胸脅脹痛、脘腹脹痛等症。
2. 健脾消食，助消化： 木香能健脾消食，增進食慾，有助於改善消化不良、腹脹、腹痛等症狀。配合其他藥材，共同發揮疏肝理氣、健脾消食的功效，幫助患者恢復胃腸功能，提高食慾。

四味土木香散中加入苦參，主要基於以下兩個原因：

1. 清熱燥濕，殺蟲止癢：苦參性寒，味苦，入肺、脾、胃經，具有清熱燥濕、殺蟲止癢的功效。方中土木香、白芷等藥材燥濕止癢，苦參的加入可增強其清熱殺蟲之力，共同治療濕熱蘊結、蟲毒侵襲所致的皮膚瘙癢、濕疹等症。
2. 抗菌消炎，促進傷口癒合：苦參具有抗菌消炎的功效，可抑制皮膚表面細菌的生長，減輕炎症反應。同時，苦參能促進傷口癒合，加速皮膚修復。與方中其他藥材配合，可有效治療濕疹、瘡瘍等皮膚疾病。

四味土木香散方中包含珍珠，其原因主要有二：

1. 清熱解毒，鎮痛止癢：珍珠性寒，味甘鹹，入心、肝經，具有清熱解毒、鎮痛止癢之功效。對於因熱毒蘊結所致的瘡瘍腫痛、濕疹瘙癢等症狀，珍珠可起到清熱解毒、消腫止痛的作用，與方中其他藥物如土木香、赤芍、生地黃等，共同發揮清熱解毒、涼血止痛之功效。
2. 平肝潛陽，鎮驚安神：珍珠具有平肝潛陽、鎮驚安神之效，對於肝陽上亢、神志不安、失眠多夢等症狀，珍珠可起到鎮靜安神的作用，與方中其他藥物如土木香、赤芍等，共同發揮清熱解毒、平肝潛陽之功效。

因此，珍珠的加入，不僅增強了四味土木香散的清熱解毒、鎮痛止癢之效，也加強了其平肝潛陽、鎮驚安神之功效，使得方藥治療效果更顯著。

四味土木香散中加入山奈，主要基於以下原因：

1. 溫中止痛：山奈性溫，味辛，能溫中止痛，對於寒邪客胃、脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、消化不良等症狀有緩解作用。
2. 行氣止痛：山奈能行氣化濕，散寒止痛，與土木香等藥物合用，有助於疏通氣血，緩解疼痛。

山奈的加入，可以增強方劑的溫中散寒、行氣止痛功效，提升整體療效。