方劑組成解釋
荽蘇湯中加入蔥白，主要有以下兩個原因：
- 解表散寒： 蔥白性溫，味辛，入肺經，具有解表散寒、宣肺通竅的功效。對於風寒感冒引起的發熱、頭痛、鼻塞、流清涕等症狀，蔥白能有效緩解。
- 調和藥性： 荽蘇湯以疏風解表為主，但藥性偏寒涼，而蔥白性溫，加入後可起到調和藥性、避免寒涼傷陽的作用，使藥性更加平和，更適合患者服用。
總之，蔥白在荽蘇湯中起到解表散寒、調和藥性的作用，使其療效更佳，更符合患者的實際情況。
「荽蘇湯」方劑中包含紫蘇葉，主要原因如下：
- 解表散寒： 紫蘇葉性溫味辛，具有解表散寒之效，可驅散風寒，緩解感冒初期症狀，如鼻塞、流涕、咳嗽等。
- 行氣寬中： 紫蘇葉還具有行氣寬中之功效，可緩解胸悶、腹脹等症狀，有助於促進消化，改善胃腸功能。
「荽蘇湯」常用於治療風寒感冒、咳嗽、胸悶等症狀，紫蘇葉的加入可以增強方劑的解表散寒、行氣寬中之功效，有助於患者早日康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
荽蘇湯為治療小兒反關痘（痘疹逆證）之方劑，其傳統功效主治具兩大特點：
- 症狀描述：針對痘疹透發不暢之險症，如隱疹不顯（隱隱不振）、斑點驟沒，或伴隨熱毒內擾之狂躁（狂言谵語）、風動抽掣（手足抽掣）、氣血逆亂（口鼻失血）等危急表現。
- 治療目標：透過外治法「發汗透邪」，促使痘疹外透，以「發出之穢稀」判斷預後，體現「開鬼門」以驅毒外出的思路。
組成邏輯與治療原理：
藥材配伍：
- 紫蘇葉：辛溫解表，芳香開竅，兼能行氣寬中，緩解腹脹。
- 大胡蔥（即蔥白）：通陽散寒，《本草綱目》載其「發汗解肌」，助邪從汗解。
- 芫荽（或子）：辛溫透疹，傳統用於痘疹不暢，《痘疹方》謂其「內通心脾，外達四肢」。
- 水楊柳：清熱透毒，民間多用於皮膚疹瘡，取其疏風利濕之性，助疹毒外泄。
外治原理：
- 熱浴發汗：以煎湯燻洗，利用辛香藥力與溫熱之氣，開腠理、促汗出，使郁伏之痘毒隨汗而解。
- 熨腹透邪：腹部為氣機樞紐，熱熨可醒脾行滯，針對「腹脹不省」之證，助氣血暢行以托毒外出。
此方體現「給邪出路」之思維，結合辛溫解表與局部刺激，針對小兒氣血未充、痘毒易內陷之體質，以外治法替代內服，避免攻伐過甚，亦符古代「兒科用藥宜輕靈」的原則。
傳統服藥法
大胡蔥1把，紫蘇葉2兩，水楊柳3-4斤，芫荽1握（如無，以芫荽子亦可）。
以河水一大鍋，同煎數沸。先將半鍋放於桶內，候適手時，患者渾身洗淨，熨其腹，漸加熱湯浴透，出汗為度，將厚被蓋之即發，發出之穢稀再決生死。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
荽蘇湯， 出處：《幼科金針》卷下。 組成：大胡蔥1把，紫蘇葉2兩，水楊柳3-4斤，芫荽1握（如無，以芫荽子亦可）。 主治：小兒反關痘。狂言譫語，煩躁不寧，手足抽掣，目劄腹脹，隱隱不振，昏睡不省，或視斑點即沒，或大小便並口鼻失血者。
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