蠲痛飲

蠲痛飲

JUAN TONG YIN | 更多圖表

出處典籍:《玉案》卷三

熱性指數

6

寒性指數

21

熱/寒比例

(0.29)

複方歸經比例

肺經 17%
脾經 17%
胃經 14%
肝經 13%
大腸經 5%
心包經 5%
小腸經 5%
心經 5%
三焦經 5%
腎經 4%
膀胱經 3%
膽經 3%
肺經
脾經
胃經
肝經
大腸經
心包經
小腸經
心經
三焦經
腎經
膀胱經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

蠲痛飲方中加入菊花,主要基於其清熱解毒、平肝明目之功效。

菊花性涼,味甘苦,歸肺、肝經。其清熱解毒作用可緩解因熱毒上炎引發的疼痛,如頭痛、目赤腫痛等。同時,菊花亦具平肝明目之效,可舒緩肝陽上亢所致的頭暈目眩、頭痛等症狀。

此外,菊花清香怡人,可緩解因疼痛帶來的煩躁不安,具有鎮靜安神之效,有助於患者舒緩情緒,利於康復。

蠲痛飲中包含大黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 瀉火通便,消炎止痛: 大黃性寒味苦,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒之功效。對於因熱毒瘀結所致的疼痛,大黃能清熱瀉火,通利腸道,將毒熱排出體外,達到消炎止痛的效果。
  2. 活血化瘀,消腫止痛: 大黃亦能活血化瘀,促進血液循環,改善局部組織的血液供應,減輕組織炎症反應,達到消腫止痛的目的。

總而言之,大黃在蠲痛飲中起到瀉火通便、消炎止痛和活血化瘀、消腫止痛的作用,配合其他藥物,可有效緩解疼痛症狀。

蠲痛飲中加入石膏,主要原因有二:

一、 清熱解毒:石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒、涼血止渴的功效。方劑中若有熱邪蘊結,導致疼痛,石膏可清熱瀉火,解除熱邪,緩解疼痛。

二、 降火止痛:石膏能降肺胃之火,尤其適用於外感熱病、肺熱咳嗽、口渴咽痛等症狀。對於一些由火邪引起的疼痛,如牙痛、頭痛,石膏可清熱降火,達到止痛的效果。

蠲痛飲中加入竹茹,主要基於以下兩點:

一、清熱除煩,和胃止嘔:竹茹性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱除煩、降逆止嘔之效。對於因熱邪上擾、胃氣上逆而引起的胸悶、心煩、嘔吐等症狀,竹茹可以起到清熱降火,和胃止嘔的作用。

二、止痛安神:竹茹能清熱降火,通利氣機,對於因熱邪、氣滯所致的疼痛,例如頭痛、腹痛等,具有止痛安神的作用。

總而言之,竹茹在蠲痛飲中,發揮清熱除煩、和胃止嘔、止痛安神的功效,與其他藥材相輔相成,共同達到緩解疼痛、安神定志的療效。

「蠲痛飲」方劑中加入「防風」,主要是利用其祛風止痛的功效。

防風味辛,性溫,歸膀胱、肝經,具有祛風濕、止痛的功效。其藥性可直達經絡,疏通經氣,散寒止痛,適用於風寒濕邪引起的疼痛。

在「蠲痛飲」中,防風與其他藥物配合,可有效緩解因風寒濕邪引起的各種疼痛,如關節疼痛、肌肉疼痛等,達到止痛的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


蠲痛飲傳統功效主治分析
此方主治「牙齒疼痛、浮動,出血」,屬中醫「牙宣」「胃火牙痛」範疇。古代醫家認為,此症多因胃火上炎、熱毒壅滯齒齦,導致氣血逆亂,表現為牙齦腫痛出血、牙齒鬆動。蠲痛飲以清瀉胃火、涼血止痛為核心,兼顧疏散風熱,標本兼治。

組成邏輯與治療原理

  1. 石膏(煅)
    性辛甘大寒,歸肺胃經,為清瀉胃火要藥。煅後減其寒涼之性,更專於收斂止血,針對牙齦出血。其沉降之力可引火下行,緩解牙齦腫痛。

  2. 大黃
    苦寒瀉下,直折胃腑實火。通過通腑泄熱,使上炎之火從下而解(「釜底抽薪」之法),兼能涼血止血,改善牙齦出血。

  3. 甘菊
    甘涼疏風,清熱解毒。其性輕揚,能疏散頭面風熱,與大黃、石膏協同,既清內火又散外邪,緩解牙齒浮痛不穩之感。

  4. 防風
    辛溫升散,為「風藥潤劑」。在此方中佐制寒涼藥之凝滯,助甘菊疏散風熱,兼能止痛,並防胃火鬱結化風之弊。

  5. 竹茹
    甘微寒,清熱化痰、除煩止嘔。此處用於清胃中痰熱,防止火熱煉津成痰,加重牙齦腫脹,亦能緩解胃火所致口臭。

配伍思維
全方以「清降為主,疏散為輔」:

  • 清熱瀉火:石膏配大黃,一清一瀉,徹底瓦解胃火。
  • 止血固齒:煅石膏收斂,大黃涼血,共止牙齦出血。
  • 風火並治:甘菊、防風疏散頭面風熱,防風兼防寒藥傷陽。
  • 痰熱兼顧:竹茹清除痰熱,避免火熱黏滯不散。

中醫原理呼應
此方體現「火鬱發之」「熱者寒之」原則,通過瀉火、疏風、止血三法,解決牙痛出血的核心病機——胃火上攻。其組方簡練,藥力直達陽明經(胃經循行於齒齦),符合中醫「六經辨證」與「臟腑辨證」結合的治療思路。

傳統服藥法


甘菊2錢,大黃3錢,石膏(煅)3錢,竹茹1錢,防風1錢。
水煎,溫服。

注意事項及副作用


  • 蠲痛飲性寒,體質虛寒者慎用。
  • 蠲痛飲有瀉下作用,服用後應注意補充水分。
  • 蠲痛飲不宜長期服用,以免引起腸胃不適。

相關疾病


相同名稱方劑


蠲痛飲, 出處:《玉案》卷三。 組成:甘菊2錢,大黃3錢,石膏(煅)3錢,竹茹1錢,防風1錢。 主治:牙齒疼痛、浮動,出血。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...