方劑組成解釋
增損肥氣丸中包含當歸,主要是利用其補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。
當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾三經,具有補血養血、活血行血、調經止痛、潤腸通便等功效。其補血作用能改善因氣虛導致的氣短乏力、面色蒼白等症狀;活血行血則可促進血液循環,改善瘀血阻滯,緩解疼痛;而潤腸通便則有助於改善腸胃功能,促進消化吸收。
因此,增損肥氣丸中加入當歸,不僅能補益氣血,還能改善血瘀,促進腸胃功能,達到增補氣血、強健體質的目的。
增損肥氣丸中加入蒼朮,主要基於以下兩個原因:
1. 燥濕健脾:蒼朮性溫燥,入脾經,能燥濕健脾,祛除脾胃濕邪。肥胖多因脾虛濕盛,導致水濕停滯,痰濁內生,影響運化功能,加重肥胖。蒼朮入丸,可健脾利濕,改善脾胃運化,有助於減輕體重。
2. 行氣消積:蒼朮還具備行氣消積功效。肥胖者常伴有氣機阻滯,導致飲食積滯,加重肥胖。蒼朮能疏通氣機,消解積滯,有助於改善消化功能,促進體內氣血運行,從而達到減肥的目的。
增損肥氣丸中加入青皮,主要基於以下兩點:
1. 行氣消積: 青皮味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有行氣消積、化痰止咳的功效。肥氣丸主要用於治療脾胃虛弱、氣血不足、形體消瘦等症,青皮能疏肝理氣,促進脾胃運化,改善食慾不振,有助於增進食慾,恢復體力。
2. 燥濕化痰: 青皮亦有燥濕化痰之效,對於脾胃濕氣重、痰濕阻滯所致的食慾不振、腹脹等症,青皮可以幫助祛除痰濕,改善脾胃功能,從而促進營養吸收,達到增肥的目的。
增損肥氣丸中包含三稜,主要有以下兩點原因:
- 消癥化瘀: 三稜味苦性寒,具有破血行氣、消癥散結之效。肥氣丸主治血瘀氣滯所致的肥胖,三稜能有效消散瘀血,促進氣血運行,改善肥胖症狀。
- 活血化痰: 三稜亦具活血化痰之功。肥胖者常伴隨痰濕內阻,三稜能化痰利濕,有助於減輕痰濕對身體的影響,促進體內代謝。
因此,增損肥氣丸中加入三稜,可有效解決肥胖者瘀血氣滯、痰濕內阻等病因,達到減肥瘦身的效果。
增損肥氣丸中添加莪朮,主要有以下兩點原因:
- 消積化滯,助消化吸收: 莪朮味辛性溫,具有消食化積、行氣止痛的功效。肥氣丸主治脾胃虛弱、氣血不足所致的體虛乏力、食慾不振等症,莪朮可幫助消解積滯,促進脾胃運化,增強消化吸收功能,使營養物質更易被人體吸收利用,從而改善體質,增強體力。
- 活血化瘀,改善血液循環: 莪朮還具有活血化瘀、通經止痛的功效。肥氣丸中往往加入一些補益氣血的藥材,莪朮可以促進氣血流通,改善血液循環,有助於藥物更好地發揮作用,並能促進營養物質的運輸,進一步改善體虛乏力等症狀。
增損肥氣丸中包含蛇含石,主要基於其化痰止咳、清熱解毒的功效。
蛇含石味甘、性寒,入肺經,能清熱解毒,化痰止咳。其能有效清除肺熱,化解痰濁,對於痰熱壅肺、咳嗽氣喘等症狀具有良好的治療作用。
此外,蛇含石還具有利咽開音的功效,對於聲音嘶啞、咽喉腫痛等症狀也有較好的療效。因此,蛇含石在增損肥氣丸中,可起到清熱化痰、止咳平喘的作用,配合其他藥材,達到整體的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑[增損肥氣丸]之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「肝積」,為古代中醫所述肝經氣血瘀滯所形成的積聚病證,屬「五積」(肥氣、伏梁、痞氣、息賁、賁豚)之一。其典型表現包括脅下結塊、脹痛拒按、脘腹痞悶,或伴隨情志抑鬱、脈弦澀等氣滯血瘀之象。
方名「肥氣丸」源自《三因極一病證方論》,原治「肝之積在左脅下,如覆杯」,本方在其基礎上加減化裁,強化破血消癥之力,兼顧調和肝脾。
二、組成邏輯與治療原理
行氣破血,削堅消積
- 三稜、莪朮(醋製):醋煮增強入肝散瘀之功,二藥相須為用,破血行氣,專攻脅下癥塊,為消積核心。
- 青皮(炒):疏肝破氣,助三稜、莪朮解肝經鬱滯,兼消食化滯。
- 蛇含石(煅,醋淬):礦物藥質重沉降,煅淬後善散瘀結,協同諸藥攻逐有形之積。
健脾燥濕,防伐傷正
- 蒼朮:燥濕健脾,杜絶生痰成積之源,兼緩攻積藥之峻烈。
- 鐵孕粉(即鐵落):醋煮後入肝鎮驚,傳統用於「磨積滯」,取其質重下氣,輔助消積。
養血柔肝,調和藥性
- 當歸(酒送服):補血活血,酒引藥入肝經,既防攻藥傷血,又助瘀血消散。
- 醋糊為丸:醋味酸入肝,協同諸藥軟堅散結,兼製藥毒。
三、方劑配伍特點
全方以「攻積」為主,佐以「養血健脾」,體現「攻補兼施」之法。醋製三稜、莪朮與煅蛇含石側重「有形瘀血」之消散;青皮、蒼朮調理氣機與痰濕;當歸為佐使,緩攻邪之峻,契合「肝體陰用陽」生理特性。
此方適用於肝積初期體實者,通過行氣活血、軟堅散結,使癥塊漸消,然需辨證氣滯血瘀之輕重,隨證調整用量。
傳統服藥法
當歸1兩半,蒼朮1兩半,青皮(炒)1兩,三稜3兩,莪朮3兩,鐵孕粉3兩(3味入醋同煮一伏時),蛇含石(煅,醋淬)5錢。
上為末,醋煮米糊為丸,如綠豆大。
每服40丸,當歸酒送下。
注意事項及副作用
本方有活血、行氣的功效,孕婦慎用。
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相同名稱方劑
增損肥氣丸, 出處:《濟陽綱目》卷四十一。 組成:當歸1兩半,蒼朮1兩半,青皮(炒)1兩,三棱3兩,莪朮3兩,鐵孕粉3兩(3味入醋同煮一伏時),蛇含石(煅,醋淬)5錢。 主治:肝積。
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