方劑組成解釋
秦皮洗眼湯中包含秦皮，主要原因有二：
- 清熱燥濕、殺蟲止癢： 秦皮性寒，味苦，入肺、大腸經，具有清熱燥濕、殺蟲止癢之效。對於眼部濕熱、蟲積所致的紅腫、癢痛、分泌物增多等症狀，秦皮可起到清熱除濕、殺蟲止癢的作用。
- 收斂生肌： 秦皮還具有收斂生肌的作用，可促進眼部組織修復，減輕炎症，加速傷口癒合。
因此，秦皮是秦皮洗眼湯中重要的藥材，可有效改善眼部炎症、瘙癢等問題，促進眼部健康。
「秦皮洗眼湯」中加入「秦艽」的主要原因有二：
- 清熱解毒，消腫止痛：秦艽性寒，味苦，具有清熱解毒、消腫止痛的功效，可針對眼部紅腫熱痛、分泌物增多等症狀起到緩解作用。
- 疏風散寒，祛濕止癢：秦艽還具備疏風散寒、祛濕止癢的功效，可針對風寒濕邪侵襲眼部所導致的瘙癢、眼瞼腫脹等症狀起到治療作用。
總體而言，秦艽在「秦皮洗眼湯」中起到清熱解毒、消腫止痛、疏風散寒、祛濕止癢的功效，有助於緩解眼部炎症和不適。
秦皮洗眼湯中加入細辛，主要有以下兩個原因：
- 散寒止痛：細辛性溫，味辛，入肺、腎經，具有散寒止痛之效。對於因風寒侵襲導致的眼部疼痛、紅腫、流淚等症狀，細辛可有效驅散寒邪，止痛消腫。
- 通鼻竅開眼目：細辛通鼻竅，開眼目，能改善眼部血液循環，促進眼部組織的修復，緩解眼部疲勞，有助於改善視力。
秦皮洗眼湯中加入防風，主要基於以下兩點原因：
- 疏風散熱： 防風味辛溫，具有疏散風寒、止痛止癢的功效。眼部疾患常伴有風熱之邪，防風能疏散風熱，緩解眼部紅腫、疼痛等症狀。
- 止癢消腫： 防風亦有止癢消腫的作用，可減輕眼部瘙癢、腫脹等症狀。
因此，秦皮洗眼湯中加入防風，可起到疏風散熱、止癢消腫的作用，增強方劑治療眼部疾患的療效。
秦皮洗眼湯中加入甘草，主要基於以下兩點原因：
- 緩解藥性: 秦皮性寒，擅長清熱解毒、止癢消腫，但過寒易傷脾胃。甘草性甘溫，可緩解秦皮的寒性，防止過度寒涼對眼睛造成損害，避免出現不適。
- 調和藥性: 甘草味甘，能調和藥性，使藥物更加平和，不易產生副作用。同時，甘草也能增強秦皮的藥效，使其更好地發揮清熱解毒、消腫止癢的功效。
因此，秦皮洗眼湯中加入甘草，不僅能緩解藥性，更能調和藥性，使藥效更加安全有效。
中藥方證辨證推理
主治功效
《秦皮洗眼湯》解析
一、傳統古代功效主治
此方主治「熱毒風上攻」所致的眼睛疼痛，以及瘡疹熱毒侵入眼目之證。
- 熱毒風上攻：指外感風熱或內生火毒上炎，攻衝目竅，表現為眼瞼紅腫、灼熱刺痛、畏光流淚等。
- 瘡疹入眼：多因麻疹、天花等熱性病過程中，疫毒熾盛，侵襲肝經，上攻於目，導致眼瞼赤爛、生翳或膿瘍。
二、組成邏輯與治療原理
君藥：秦皮
- 性味苦澀寒，歸肝、膽、大腸經。
- 《神農本草經》載其「主風寒濕痹，除熱，目中青翳白膜」，善清肝膽濕熱，退目赤翳障，為眼科熱證常用藥。
臣藥：秦艽、玄參
- 秦艽：辛苦平，祛風濕、清虛熱，助秦皮疏散風熱，緩解外邪束表之眼痛。
- 玄參：甘苦鹹寒，滋陰降火、解毒散結，針對熱毒燔灼，預防熱傷陰液而致目乾澀。
佐藥：柴胡
- 苦微寒，入肝膽經，疏泄少陽鬱熱，和解表裏。《本草綱目》言其治「目昏眩赤腫」，能引藥上行目竅，調暢氣機以除脹痛。
使藥：甘草
- 甘平，調和諸藥，緩和苦寒之性，兼能清熱解毒，保護睛珠不受峻藥刺激。
三、配伍特點與治療原理
此方以「清熱解毒為主，疏風透邪為輔」：
- 清熱解毒：秦皮、玄針對內蘊熱毒，直折火勢；柴胡疏肝透熱，防止熱鬱化火。
- 疏風退翳：秦艽祛風濕，協同秦皮退目翳；外用淋洗使藥力直達病所，清潔眼部穢濁。
- 兼顧陰津：玄參滋陰，甘草和中，避免苦寒燥濕傷陰。
四、適用機理
熱毒上攻或瘡疹入眼，多屬肝膽火熾、風熱壅滯。本方通過外用淋洗，清解局部熱毒，疏風透邪，使紅腫熱痛緩解，防止熱毒深入傷絡成翳，符合「其在上者，因而越之」的治法。
傳統服藥法
秦皮1兩，秦艽1兩，甘草半兩，玄參1兩，柴胡（去苗）3分。
上為粗末。
每用1兩，以水3盞，煎取1盞半，綿濾去滓，微熱淋洗，冷即再暖用。
注意事項及副作用
本方宜在醫生指導下使用，孕婦慎用。
相關疾病
麻疹眼睛紅痛
相同名稱方劑
秦皮洗眼湯， 出處：《聖濟總錄》卷一○六。 組成：秦皮1兩，秦艽1兩，甘草半兩，玄參1兩，柴胡（去苗）3分。 主治：熱毒風上攻，目睛疼痛。
秦皮洗眼湯， 出處：《聖惠》卷三十二。 組成：秦皮2兩，秦艽（去苗）1兩，細辛1兩，防風（去蘆頭）1兩，甘草半兩（炙）。 主治：熱毒風上攻，眼睛疼痛。瘡疹入眼。
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