基本資訊
方劑組成解釋

血餘炭
1 / 2墨龍丸中加入血餘炭,主要基於以下兩點原因:
一、 止血固脫:血餘炭為血竭炭化而成,性涼、味苦,入心、肝經。其具有收斂止血、涼血止痛、固脫生肌之效。對於墨龍丸所針對的跌打損傷、瘀血腫痛、筋骨疼痛等症狀,血餘炭可有效止血,防止血瘀加重,並能起到收斂生肌的作用。
二、 活血化瘀:血餘炭雖然性涼,但其炭化後具有一定的活血化瘀作用,可促進血液循環,加速瘀血消散,有助於緩解疼痛,促進傷口癒合。

神麴
2 / 2墨龍丸方劑中加入神麴,主要基於以下兩點原因:
- 消食導滯: 神麴性味辛溫,具有消食導滯、和胃止痛的作用。墨龍丸以補腎壯陽為主要功效,但其中部分藥材如熟地、山藥等較滋膩,容易造成脾胃不適,神麴的加入有助於促進消化吸收,避免藥物積滯。
- 調和藥性: 墨龍丸方劑中藥材性味較偏溫燥,神麴性溫,可起到調和藥性、防止燥熱傷陰的作用,使藥物更易於服用,避免副作用。

血餘炭
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血餘炭

神麴
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神麴
中藥方證辨證推理
一、病因分析:
婦女痔瘡便血,疼痛難忍,從中醫角度來看,其病因可能涉及以下幾個方面:
- 濕熱蘊結: 飲食不節,嗜食辛辣油膩之物,容易導致脾胃運化失常,濕熱內生,下注大腸,壅滯肛門,形成痔瘡。
- 氣滯血瘀: 情志不暢,如憂思、惱怒等,容易導致肝氣鬱結,氣機不暢,氣滯則血瘀,阻滯經絡,瘀血停留肛門,形成痔瘡。此外,久坐久立,也容易導致氣血運行不暢,形成瘀血。
- 脾虛氣陷: 脾胃虛弱,中氣不足,氣血生化乏源,無力向上承載,導致肛門直腸下墜,久而久之,也容易形成痔瘡。
- 外傷: 臨盆生產,也可能導致肛門組織受損,氣血運行不暢,形成痔瘡。
- 血熱: 素體血熱或感受熱邪,熱灼血絡,迫血妄行,導致便血。
二、墨龍丸的治療原理:
墨龍丸由血餘炭和神麴兩味藥物組成,其治療原理主要針對上述病因中的氣滯血瘀,並兼顧脾胃功能。
血餘炭:
- 活血化瘀、止血止痛: 血餘炭能入肝經、大腸經,具有活血化瘀的功效。痔瘡出血,多因瘀血阻滯,血不循經所致。血餘炭能化瘀止痛,促進局部血液循環,使瘀血消散,從而達到止血、止痛的目的。
- 清熱利濕: 從資料中可見其有清熱利濕的功效,有助於清除下焦濕熱,減少濕熱蘊結。
神麴:
- 健脾消食,理氣化滯: 神麴能入脾胃經,具有健脾消食、理氣化滯的功效。痔瘡患者多有飲食積滯的問題,導致氣機不暢。神麴能健脾助運,消食化積,使脾胃功能恢復正常,氣機得以疏暢,從而改善因飲食積滯引起的氣滯血瘀。
- 除煩: 改善脾胃不適引起的煩躁。
三、綜合分析:
墨龍丸的配伍,以血餘炭的活血化瘀、止血止痛為主,針對痔瘡的瘀血、出血等主要矛盾;以神麴的健脾消食、理氣化滯為輔,針對痔瘡的飲食積滯、脾胃虛弱等兼證。兩藥合用,既能化瘀止血,又能健脾理氣,從而達到治療婦女痔瘡便血、疼痛難忍的目的。
四、辨證論治的應用:
雖然墨龍丸具有一定的療效,但中醫講究辨證論治。在使用墨龍丸時,仍需根據患者的具體情況進行辨證,例如:
- 濕熱偏重者: 可配合清熱利濕的藥物,如黃芩、黃柏等。
- 氣虛明顯者: 可配合補氣的藥物,如黃芪、黨參等。
- 便秘嚴重者: 可配合潤腸通便的藥物,如麻子仁、火麻仁等。
總之,墨龍丸的治療原理是通過活血化瘀、健脾理氣,改善氣滯血瘀、脾胃功能失調等病理狀態,從而達到治療婦女痔瘡便血的目的。但臨床應用時,仍需根據患者的具體情況進行辨證論治,才能取得更好的療效。
相同名稱方劑
墨龍丸,出處:《聖惠》卷七十三。組成:黑龍尾煤1兩,亂發灰1兩,神曲(微炒)1兩。主治:婦人痔疾下血,疼痛不可忍。
主治功效
墨龍丸方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「婦人痔疾下血,疼痛不可忍」,其特點在於針對 血熱夾瘀所致之痔瘡出血,且痛感劇烈者。古代醫家認為,痔疾下血多因濕熱下注、血絡損傷,或氣滯血瘀、迫血妄行所致。本方通過 涼血止血、化瘀散結 之效,緩解局部瘀熱腫痛,並收斂出血。
二、組成邏輯與治療原理
1. 藥物組成與性效
黑龍尾煤(陳年窯煙煤)
性味苦辛微溫,入肝、脾經,為本方君藥。《本草綱目》載其能「止血消積」,擅長 化瘀止血,尤適用於血瘀性出血。其炭質特性可吸附止血,兼能散結消腫,緩解痔瘡局部瘀血腫痛。亂發灰(血餘炭)
性味苦平,歸心、肝、腎經,為臣藥。《名醫別錄》稱其「主五淋,大小便不通,止血瘀」,其 收澀止血 之力強,且能化瘀通絡,改善血瘀夾熱之出血。與黑龍尾煤相配,增強涼血止血、祛瘀生新之效。神曲(微炒)
性味甘辛溫,歸脾、胃經,為佐藥。炒製後更具 健脾消積 之功,一則助脾胃運化,防血餘炭、煤類藥過於涼澀傷胃;二則透過調和中焦,間接助氣血運行,避免瘀滯復發。棗肉和丸
紅棗甘溫補脾,既能緩和藥性,又能 益氣養血,防久瀉傷正。枳殼湯送服
枳殼苦辛微寒,歸脾、胃、大腸經,能 行氣寬腸、降逆消積。以其煎湯送藥,可引藥下行至肛門病所,並疏通腸道氣機,緩解痔瘡氣滯血瘀之疼痛。
2. 配伍邏輯
- 止血與化瘀並行:黑龍尾煤、亂發灰均為炭類藥,止血而不留瘀,符合「瘀血不去,新血不生」之理。
- 標本兼顧:以止血藥治標,輔以神曲、棗肉調理脾胃,扶助正氣,防止血止後氣血虛弱。
- 局部與整體同治:枳殼湯引藥下行,直達病所,同時調暢氣機,改善腸道壅滯。
3. 治療原理推論
此方適用於 痔瘡急性出血期,尤其偏 血熱夾瘀 證型(血色鮮紅或暗紫、肛門灼痛、舌質偏紅或有瘀點)。通過炭類藥的吸附與收澀作用,快速止血;配合化瘀行氣,緩解局部經絡瘀阻之痛。神曲、棗肉則調護脾胃,避免苦寒藥傷正,體現「治急不忘固本」的思路。
三、總結
墨龍丸以 「止血—化瘀—調氣」 為核心,針對痔疾下血的關鍵病機(血熱妄行、氣滯血瘀)設計,兼具 急則治標 之效與 調理中焦 之長,為古代婦科痔血劇痛之實用方劑。
傳統服藥法
黑龍尾煤1兩,亂發灰1兩,神曲(微炒)1兩。
上為末,以棗肉和丸,如梧桐子大。
每服20丸,食前以枳殼湯送下。
注意事項及副作用
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