搽牙固齒仙方

搽牙固齒仙方之傳統功效主治

此方始載於古代醫籍，主治「牙動疼痛」。其效有二：

1. 堅齒止疼：針對牙齒鬆動、齲齒疼痛，具有固定牙根、緩解疼痛之效。
2. 養生美髯：方中提及「漱口咽下延年」「染須烏黑」，顯示古人亦用於固本培元、烏髮養顏，符合中醫「齒為骨之餘」「髮為血之餘」之理論，認為滋腎強骨可間接榮髮。

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組成與治療原理分析

1. 藥材特性與配伍邏輯

• 柳枝（10斤）：
  性味苦寒，歸肝、胃經，傳統用於祛風除濕、消腫止痛。今觀其製法，經鉛汁高溫炭化後，性質轉為「炭藥」，具收斂止血、吸附腐穢之能，推測可吸附口腔腐敗之物，清潔牙齦。柳炭質輕多孔，或能填充牙齒細微鬆動處，暫固齒根。
• 出山黑鉛（1斤）：
  鉛性沉寒，古法多用於解毒斂瘡（如外用治瘡癤），然此方製法特殊——鉛僅作「鍛淬媒介」，藉其高溫使柳枝炭化，最終棄鉛取炭。鉛渣灰殘留微量，或藉其重鎮之性輔助止痛，但實際應用以柳炭為主，避鉛毒內服之弊。

2. 製法暗藏原理

• 高溫炭化：柳枝經鉛汁煅燒，轉為活性炭狀結構，增強吸附力，可清除牙縫污濁，減少齲齒腐蝕。
• 棄鉛取炭：古人雖未知鉛毒性機理，但透過撈棄鉛汁、僅用鉛渣灰與柳炭配伍，已大幅降低鉛攝入量，顯示經驗智慧。

3. 推測作用機轉

• 物理性固齒：柳炭微粒可能暫填牙周縫隙，緩解晃動感。
• 抑菌止痛：炭化後吸附口腔細菌產物，減輕牙齦炎症疼痛。
• 腎間接補益：若少量咽下（如方述），柳炭或吸附消化道濕濁，間接助腎排毒，契合「齒骨同源」之說，然此效需進一步驗證。

4. 染須烏髮之可能關聯
鉛渣灰極微量殘留或與炭粉混合後，形成深色粉末，外搽鬚髮可暫時性染色，符合古代「烏髮」外治法。然須注意鉛長期接觸之風險，此為古法時代局限。

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綜論

此方以「煅柳炭」為核心，結合古人對炭藥收斂吸附、鉛劑鎮痛之經驗，形成外治牙疾簡方。其效重在局部物理性防護與清潔，非現代所謂「補腎固齒」內治思維，反映古代口腔醫學之實用導向。

柳枝10斤（晴日採郊外者），出山黑鉛1斤。
堅齒止疼，漱口咽下延年，將來染須，烏黑更亮。
先用大鐵鍋1口，將鉛化開成汁，用3-4尺長柳枝，三五個人每人一把，在鉛汁內攪，柳枝將盡成炭，用漏勺撈起，炭放瓷壇內，蓋壇口勿令走氣，仍如前攪令成炭，再用鐵漏勺撈之，鉛不用，有鉛渣灰同柳炭研末用。

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