草粉丸子

此方劑【草粉丸子】之傳統古代功效主治為「婦人積聚氣，久不散，心腹疼痛」，乃針對女性氣血凝滯、久積成塊所致之腹中結聚、疼痛難消等證。積聚屬中醫「癥瘕」範疇，多因氣滯、血瘀、痰濕膠結，阻滯經絡而成。此方以攻逐積滯、溫通散結為法，尤適於寒凝血瘀或氣滯日久者。

組成分析與邏輯推理

1. 飛天白（雄雀糞）

   • 性溫味辛，古稱「白丁香」，能化積消癥、通利關竅。《本草綱目》載其「消積除脹，通血脈」，炒後辛溫之性更強，善散陰寒凝滯，破積聚之氣。此為君藥，針對「久不散」之病機。

2. 巴豆

   • 大辛大熱，峻下冷積，逐痰行水，《神農本草經》言其「破癥瘕結聚」。此處去油製霜，緩其毒性而存攻逐之力，輔雀糞破積消癥，尤其針對寒凝氣滯之疼痛。然其性猛，佐以糯米飯為丸，緩和藥性。

3. 麝香

   • 辛香走竄，通行十二經，《本草備要》謂其「透關開竅，活血散結」。此處助雀糞、巴豆通絡散結，尤善深入血分，化解久積之氣滯血瘀，且能引諸藥直達病所。

4. 糯米飯為丸

   • 甘平黏緩，顧護脾胃，兼制巴豆峻烈之性，使攻邪而不傷正。

5. 生薑湯送服

   • 生薑辛溫，能溫中散寒、降逆止嘔，助藥力散寒開結，且緩和巴豆對胃腸之刺激。

治療原理

此方以「溫通攻逐」為核心：

• 辛溫散寒：飛天白、巴豆、生薑皆性溫，針對寒凝氣滯所致之積聚疼痛。
• 破氣逐瘀：巴豆峻下與麝香走竄相配，破除頑固積滯，開通氣血壅塞。
• 動靜結合：麝香走竄引藥，雀糞消積，巴豆攻下，佐以糯米固護，形成「速破緩收」之勢。

整體藥簡力專，適合體實證頑者，然須中病即止，防傷正氣。其設計契合「通則不痛」之理，尤其針對婦人氣血易鬱、寒客胞宮之病機。

飛天白6分（雄雀糞是，冬月者佳，炒令極熱，為末）， 麝香半分（細研）， 巴豆3分（去皮心，紙裹壓去油）。
上為末，以糯米飯為丸，如梧桐子大。
每服2丸，空心以生薑湯送下。

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