代參膏

代參膏方劑分析

傳統古代功效主治

代參膏主要針對心脾兩虛、氣血不足之證，其傳統主治包括：

• 心脾兩虧：思慮過度或久病損傷心脾功能
• 氣血衰弱：表現為面色萎黃、精神不振、身體乏力
• 心悸神疲：心氣不足導致心慌心悸，脾虛則神思倦怠
• 畏寒自汗：陽氣虛弱不能溫煦肌表，衛外不固而自汗

組成分析與治療原理

方劑組成

1. 嫩黃耆（5錢）：

   • 主入脾肺經，為補氣要藥
   • 其"肚嫩而箭樣者"選材強調補而不滯之性
   • 既補中益氣，又固表止汗

2. 白歸身（5錢）：

   • 當歸身專於補血養血
   • 去頭尾取其溫和之性
   • 酒洗加強其活血通絡作用

3. 肥玉竹（1兩）：

   • 甘平質潤，養陰潤燥
   • 輔助黃耆益氣，協同當歸補血
   • 緩解黃耆之溫燥

4. 化州橘紅（3錢）：

   • 理氣健脾，醒脾開胃
   • 防止補藥滋膩礙胃
   • 助運化以生氣血

組成邏輯推論

此方體現「益氣生血」之法：

1. 氣血雙補：黃耆補氣為主，當歸補血為輔，符合「氣為血之帥，血為氣之母」之旨
2. 動靜結合：玉竹之靜潤平衡黃耆之動性，橘紅之流通防補藥壅滯
3. 標本兼治：既補氣血之虛（本），又調心悸自汗之症（標）

治療原理推演

1. 補脾養心：通過補益脾氣（黃耆、橘紅）以資氣血生化之源，進而養心安神
2. 益衛固表：黃耆配當歸既能補益營衛，又可固表止汗
3. 陰陽調和：玉竹之養陰配伍溫補之品，使補而不燥
4. 重在培本：通過長期膏劑調養，緩補臟腑虛損，其命名「代參」即有代替人參緩補之意

此方配伍精當，四藥相得益彰，體現了傳統中醫「補氣以生血，健脾以養心」的治療思路，適合氣虛為主的慢性虛損調理。

嫩黃耆5錢（肚嫩而箭樣者，銼片用），白歸身（截去頭尾，酒洗淨泥）5錢，肥玉竹1兩，化州橘紅3錢（如無真者，用新陳皮去淨白亦可）。
大補氣血。
共入砂鍋內，用天泉水熬成膏。
每早滾水調服。

...