慢脾散

中藥方劑「慢脾散」分析

傳統古代功效主治

「慢脾散」主治「慢驚」，即小兒慢驚風。此證多因脾胃虛弱、久病體虛、或急驚風失治轉變而來，臨床表現為手足蠕動、嗜睡昏矇、面色蒼白、四肢不溫、抽搐時發時止、脈沉弱等，屬虛風內動之證。

組成邏輯與治療原理

1. 健脾益氣，扶助根本

   • 人參、白朮、茯苓、甘草（四君子湯骨架）：補益脾胃，助運化以生正氣，為治本之藥。
   • 木香：理氣醒脾，防補藥壅滯，助脾胃升降。

2. 化痰熄風，標本兼治

   • 半夏、南星、白附子：溫燥化痰，專攻風痰壅塞經絡所致之抽搐。
   • 全蠍：搜風通絡，熄風止痙，針對虛風內動。

3. 溫中調和，助藥力

   • 生薑：溫胃散寒，兼制南星、半夏之毒，助藥性發揮。

推理可能的功效機制

此方以「健脾化痰、熄風定驚」為核心，通過補益脾胃以治本（如四君子湯益氣），配伍化痰藥（南星、白附）祛除風痰病理因素，再佐以全蠍熄風止痙，共奏「補虛祛痰、熄風止驚」之效，符合慢驚風「脾虛風動」的病機。

配伍特點

• 攻補兼施：補脾藥與祛風痰藥並用，虛實同治。
• 溫藥為主：契合慢驚風「陰證多寒」的特性，全方偏溫，以溫化寒痰、溫補脾陽。

此方體現了中醫「治風先治痰，治痰先治脾」的辨證思路，適用於脾胃虛弱、風痰內擾之慢驚風證。

白朮5分，半夏5分，白附5分，全蠍5分，甘草5分，人參7分，南星7分，茯苓7分，木香2分，薑1片。
水煎服。

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