上真散

上真散傳統古代功效主治分析

此方劑主治「大風癩疾」，即中醫古籍所載之癘風（類似現代醫學的麻風病或嚴重皮膚疾患），其特徵為皮膚麻木、潰爛、毛髮脫落等，多歸因於風毒濕熱鬱結、氣血瘀滯。方中浮萍草獨用，強調其「祛風透表、利濕解毒」之效，契合古代對癩病「風邪深伏」的病機認識，透過發散風毒、透達腠理以緩解症狀。

組成邏輯與治療原理

1. 浮萍草特性

   • 性味歸經：辛寒，入肺、膀胱經，具輕浮升散之性。
   • 核心功效：
     • 發汗透表：辛寒解表，助開泄腠理，驅風邪外透。
     • 利水消腫：通調水道，滲濕以除內鬱之濕毒。
     • 清熱解毒：寒性可清血分熱毒，抑制皮膚腐潰。

2. 製法與服法設計

   • 三月採收：春時浮萍生發力旺盛，取其輕揚升發之氣。
     -「窨五日，焙乾」：陰乾避免曝曬，可能為保留揮發性成分或減其寒峻之性。
     -「不得見天日」：或與古代禁忌思想相關，恐藥性受日光破壞。
   • 溫酒送服：酒性辛熱，既可助浮萍行散之力，又能溫通經脈，化解風寒濕滯。

3. 配伍與禁忌邏輯

   • 獨藥成方：古代治風疾常取單味藥「專力攻邪」，浮萍輕浮善走，直達肌表。
   • 忌口豬雞魚蒜：此類食物多屬腥羶發物，恐助濕熱或與藥性相悖，影響祛風毒之效。

總結
上真散以浮萍草為主，藉其「發散風邪、清利濕毒」雙重作用，針對癩病「風濕熱毒膠結」之病機。製法強調整潔與陰性保存，服法則結合酒之溫通，共奏開腠理、透邪毒之功。此方體現古代「以輕治重」的思路，透過輕清之品透達深伏之邪，屬風疾外治法之典型。

浮萍草（三月採，淨淘3-5次，窨五日，焙乾）不拘多少。
上為細末，不得見天日。
每服2錢，食前、空心溫酒調下。10服病退。
忌豬、雞、魚、蒜。

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