方劑組成解釋
梧桐律散為一種傳統中藥方劑，其配方中確有砒霜成分。砒霜，即三氧化二砷，在中醫學中被視為劇毒之物，但亦有其特殊療效。根據中醫理論，砒霜具有強烈的攻毒、殺蟲及消腫作用，常用於治療某些頑固性或惡性疾病，如某些類型的癌症和難治性皮膚病等。在梧桐律散中加入砒霜，主要目的應是利用其強大的藥力來對抗嚴重病症。然而，由於砒霜極具毒性，若使用不當，易致中毒甚至死亡，因此必須由經驗豐富的醫師嚴格控制用量並監督使用。此外，現代醫學對於砒霜的應用已極為謹慎，且多數情況下會尋求毒性較低的替代品，以確保患者安全。在使用含砒霜的藥物時，患者需接受定期血檢以監控砷含量，避免出現不可逆的健康損害。總體而言，雖然砒霜在特定情況下可作為藥用，但其潛在風險不容忽視，使用時務必謹慎。
「梧桐律散」方劑中使用「粉霜」主要有以下兩點原因：
- 清熱解毒，涼血止痛： 「粉霜」性寒，具有清熱解毒、涼血止痛的功效，可有效緩解因熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀。
- 潤燥生津，滋陰降火： 「粉霜」具有潤燥生津、滋陰降火的功效，可有效緩解因燥熱引起的口乾舌燥、咽喉幹癢、便祕等症狀。
總之，「粉霜」在「梧桐律散」中，不僅能起到清熱解毒的作用，也能起到潤燥生津的功效，是治療咽喉腫痛、口舌生瘡等熱毒燥熱所致疾病的重要藥物。
梧桐律散中包含麝香，其主要原因如下：
- 開竅醒神： 麝香性極辛溫，氣味濃烈，入心脾經，能開竅醒神，對於神志昏迷、中風不語等症狀具有良好的療效。
- 活血止痛： 麝香具有活血化瘀、消腫止痛的作用，能有效改善氣血循環，緩解疼痛。
梧桐律散中加入麝香，可有效提升方劑的開竅醒神、活血止痛功效，對於治療神志不清、中風、跌打損傷等症狀有顯著療效。然而，麝香藥性峻烈，使用需謹慎，需在醫師指導下服用。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
「梧桐律散」針對「小兒走馬疳」，此症屬急重口瘡疳疾，特點為口腔或面頰快速潰爛（「走馬」喻病勢迅猛）、腐臭，或遷延不癒（「連年者」）。方中強調「自生肌肉」，推測其作用為祛腐生新，除臭斂瘡，適用於腐敗壞死性瘡面。
組成邏輯與治療原理
- 砒霜（火煅熟）：煅後毒性稍減，傳統用於蝕瘡祛腐，殺蟲止爛，針對疳瘡惡肉。
- 粉霜（輕粉）：辛寒有毒，能攻毒殺蟲，輔砒霜增強祛腐之力，對惡瘡、疳瘡有效。
- 定粉（鉛粉）：燥濕斂瘡，輔助收斂潰瘍，抑制滲液。
- 梧桐律：可能為「胡桐淚」（胡楊樹脂），性寒，傳統用於清熱解毒，軟堅散結，與砒霜寒熱相制，緩解烈性。
- 麝香：芳香走竄，活血散結，開竅透毒，助藥力深入，兼緩解腐臭氣味。
整體方義
此方以「攻毒祛腐」為主，搭配「生肌斂瘡」。砒霜、粉霜為主藥，直攻腐肉；定粉、梧桐律輔助清熱收濕；麝香活血引藥。其邏輯為先峻蝕腐敗組織（砒、粉霜），後藉寒涼藥（梧桐律）清餘熱，再以定粉斂瘡，麝香促進新生。用於小兒走馬疳，推測因毒邪熾盛，需以毒攻毒，但配伍寒藥制衡，避免過度傷正。
使用特點
「一字」劑量極小，反映此方毒性強，需嚴格控量。外用法直接作用患處，避開內服風險。鹽漿水先洗，可潔淨瘡面並收斂，增強藥效。
傳統服藥法
梧桐律1分，定粉1分，砒霜（火煅熟）1分，粉霜1分，麝香1分。
上為末。
每用先以鹽漿水洗淨，後以藥1字摻瘡上。自生肌肉。
注意事項及副作用
本方含有砒霜，有毒，使用時應慎重。
相同名稱方劑
梧桐律散， 出處：《雞峰》卷二十一。 組成：梧桐律半兩，細辛1兩，地骨皮1兩，防風1兩，白芷半兩，？？草1兩，芎1兩。 主治：口齒浮動宣露，血不止。
梧桐律散， 出處：《雞峰》卷二十四。 組成：梧桐律1分，定粉1分，砒霜（火煅熟）1分，粉霜1分，麝香1分。 主治：小兒走馬疳，兩臉上或口中先生小瘡子，漸漸臭氣，或連年者。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...