方劑組成解釋
天賜膏中加入芒硝，主要基於以下兩點原因：
- 消腫止痛： 芒硝性寒，味鹹，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於外傷引起的紅腫熱痛、瘀血腫痛等症狀，芒硝能迅速滲透至患處，消散瘀血，緩解疼痛。
- 引藥入藥： 芒硝質地潤滑，易於溶解，能促進其他藥材的吸收和滲透，加強藥效。同時，芒硝亦可引導藥力直達患處，起到更好的治療效果。
因此，天賜膏中加入芒硝，不僅可以起到消腫止痛的作用，更能促進其他藥材的療效，達到更佳的治療效果。
天賜膏是一種傳統中藥方劑，廣泛用於治療各種皮膚病，如濕疹、癬病等。其組成中包含鉛丹，這在現代醫學中引起了廣泛的關注和討論。鉛丹，主要成分為單硫化鉛，是一種具有抗炎和收斂的作用，常用於局部使用，以減輕皮膚的紅腫和不適感。然而，鉛丹的毒性和潛在的副作用也讓它在傳統用藥中逐漸受到挑戰。
中醫認為鉛丹的寒涼屬性可以對抗某些熱性病症，因此在應用時需謹慎選擇適應證。此外，長期接觸鉛類化合物可能對健康造成威脅，特別是在劑量控制不當的情況下。因此，使用含鉛丹的天賜膏時，應在專業中醫師的指導下進行，特別是對於孕婦、兒童及敏感皮膚者，更需要格外小心。當代中醫在推廣使用天賜膏時，也應該考慮其成分的安全性及有效性，致力於以科學的方法提高中藥的安全標準。
天賜膏方劑中包含冰片，主要源於其清熱解毒、消腫止痛的功效。
冰片性涼，味辛，入心、肺經，具有清熱解毒、消腫止痛、開竅醒神之效。其清熱解毒作用可有效抑制炎症反應，消腫止痛作用可緩解疼痛，開竅醒神作用可改善神志不清等症狀。
天賜膏作為一種外用藥物，加入冰片可發揮其清熱解毒、消腫止痛的功效，對治療因外傷、感染引起的紅腫熱痛等症狀有顯著效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
天賜膏方劑分析
傳統古代功效主治
天賜膏記載於古代醫籍，主治**「眼目障翳」**，即眼部出現混濁、視物不清的病症，類似現代的白內障、角膜混濁、翼狀胬肉等疾病。古代醫家認為此類病證多因風熱上攻、氣血瘀滯或肝腎不足引起，導致目睛失去清明，形成翳膜遮蔽視線。此方以局部點眼外用為主，旨在清熱解毒、散瘀退翳。
組成邏輯推理與功效原理
好焰消（硝石）
- 性味功效：焰消即硝石（KNO₃），味苦鹹、性寒，具清熱瀉火、散瘀消腫之效。
- 治療原理：
- 古代用於「退赤腫、消障翳」，其寒涼之性能清眼部熱毒，緩解紅腫。
- 硝石外用可促進局部代謝，散結化瘀，助於翳膜吸收。
黃丹（鉛丹，Pb₃O₄）
- 性味功效：辛、微寒，有毒，外用可拔毒生肌、收斂止血。
- 治療原理：
- 與硝石合用，增強散瘀消翳之效，古人認為其能「去目赤翳障」。
- 鉛丹的收斂性可能抑制翳膜增生，但需謹慎其毒性，不宜久用。
冰片
- 性味功效：辛、苦、涼，開竅醒神、清熱止痛。
- 治療原理：
- 具強滲透性，助藥力深入目竅，清利頭目。
- 其涼散之性可緩解眼目紅腫熱痛，配合硝石、黃丹協同退翳。
方劑配伍邏輯
- 清熱解毒：焰消與冰片寒涼清熱，針對眼部風熱上炎。
- 散瘀退翳：黃丹與焰消共奏散結化瘀之效，破除翳膜滯礙。
- 局部滲透：冰片引藥入絡，增強外用方之效力。
此方體現「以毒攻毒」與「寒涼清泄」的治療思路，符合古代對「障翳」多屬熱瘀交阻的病機認識。惟需注意，黃丹含鉛，現代臨床應審慎評估安全性。
傳統服藥法
好焰消1兩(銅器熔化)，黃丹(飛)2分，冰片2分。
銅匙急抄，入罐內收之。
每點少許。
注意事項及副作用
本方含有芒硝、鉛丹，有一定的毒性，不宜長期服用。
相同名稱方劑
天賜膏， 出處：《仙拈集》卷二。 組成：好焰消1兩（銅器熔化），黃丹（飛）2分，冰片2分。 主治：眼目障翳。
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