化腐生肌散

化腐生肌散

HUA FU SHENG JI SAN | 更多圖表

出處典籍:《血證論》卷八

熱性指數

13

寒性指數

12

熱/寒比例

中性 (1.08)

複方歸經比例

心經 29%
肝經 25%
脾經 16%
肺經 11%
腎經 9%
胃經 4%
大腸經 4%
心經
肝經
脾經
肺經
腎經
胃經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

化腐生肌散中含有孩兒茶,主要基於其清熱解毒、消腫止痛的功效。

孩兒茶味苦性寒,入肝經,具有清熱解毒、消腫止痛、涼血止血的功效。化腐生肌散主治瘡瘍腫毒,腐肉不脫,流膿不止等症,而孩兒茶的清熱解毒之效,可以消散瘡毒,促進腐肉脫落,生肌長肉,達到治療瘡瘍腫毒的目的。

此外,孩兒茶還具有涼血止血的作用,可以控制炎症,防止出血,進一步促進傷口癒合。因此,孩兒茶是化腐生肌散中不可或缺的一味藥材。

化腐生肌散中包含乳香,主要有以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,消腫止痛: 乳香性溫,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於潰瘍、創傷引起的局部瘀血、腫脹,乳香可以促進血液循環,改善局部微循環,加速炎症消退。
  2. 生肌斂瘡,促進癒合: 乳香具有生肌斂瘡的功效,可以促進創面肉芽組織生長,加速傷口癒合。對於潰瘍、創傷等難以癒合的傷口,乳香可以有效促進傷口修復。

因此,化腐生肌散中加入乳香,可以起到活血化瘀、消腫止痛、生肌斂瘡的效果,促進傷口癒合。

化腐生肌散中加入沒藥,主要基於其以下兩個功效:

  1. 活血化瘀,消腫止痛: 沒藥具有活血化瘀、消腫止痛的功效,對於潰瘍、傷口等病症引起的疼痛、腫脹,能起到很好的緩解作用。
  2. 生肌斂瘡,促進癒合: 沒藥的生肌斂瘡功效可以促進傷口癒合,加速組織再生,對於潰瘍、燒傷、燙傷等造成組織損傷的病症,能起到很好的修復作用。

因此,在化腐生肌散中加入沒藥,可以有效地促進傷口癒合,並減輕患者的痛苦,是治療潰瘍、傷口等病症的常用藥物。

化腐生肌散中包含血竭,主要有以下兩個原因:

  1. 活血化瘀,生肌止痛: 血竭具有活血化瘀、生肌止痛的功效。對於傷口腐爛、潰瘍不愈的情況,血竭可以促進血液循環,清除腐肉,加速傷口癒合。
  2. 止血生肌: 血竭還具有止血生肌的功效。對於外傷出血、創傷感染等情況,血竭可以快速止血,並促進傷口癒合,避免感染加重。

因此,血竭是化腐生肌散中重要的組成部分,可以有效促進傷口癒合,改善患者的症狀。

化腐生肌散中包含三七,主要基於以下兩點:

1. 活血止痛,促進傷口癒合: 三七具有活血化瘀、止痛生肌之效,可促進血液循環,加速傷口周圍組織的修復,從而有利於腐肉脫落,新肉生長,達到化腐生肌的目的。

2. 增強免疫力,抵抗感染: 三七具有增強機體免疫功能的作用,可提高人體抵抗力,抵抗細菌和病毒的感染,降低傷口感染的風險,保障傷口順利癒合。

因此,化腐生肌散中加入三七,能夠有效地促進傷口癒合,並預防感染,達到更好的治療效果。

化腐生肌散中加入冰片,主要有以下兩點原因:

一、 清熱解毒,消腫止痛:冰片性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可有效抑制傷口感染,減輕炎症反應,促進創面癒合。

二、 開竅止痛,生肌止癢:冰片芳香走竄,可透皮入脈,具有開竅止痛、生肌止癢的功效,能緩解創面疼痛,促進組織再生,加速傷口癒合。

綜上所述,冰片在化腐生肌散中起到清熱解毒、消腫止痛、開竅止痛、生肌止癢的作用,是方劑中不可或缺的重要藥材。

化腐生肌散中加入麝香,主要基於其以下兩點作用:

1. 芳香開竅,活血止痛: 麝香性辛溫,入心、脾、肝經,具有開竅醒神、活血化瘀、止痛消腫的功效。對於腐肉潰爛所導致的疼痛及腫脹,麝香能起到顯著的緩解作用,促進局部血液循環,加速腐肉的脫落。

2. 闢穢解毒,消腫生肌: 麝香具有闢穢解毒的功效,能夠抑制腐敗細菌的生長繁殖,預防感染加重,同時促進創面癒合,加速肉芽組織的生長,達到生肌的效果。

因此,在化腐生肌散中加入麝香,可以起到疏通經絡、活血化瘀、消腫止痛、解毒生肌的功效,有效促進創面癒合。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「化腐生肌散」傳統古代功效主治分析

此方記載主治「刀傷潰爛」,屬外科用藥,專治外傷後傷口腐敗、久不癒合之證。古代戰亂頻繁,刀箭傷易因感染而化膿潰爛,此時需「化腐」(清除壞死組織)與「生肌」(促進新肉生長)並行。此方以極細粉末點於眼大眥(近傷口處),透過局部吸收發揮療效,顯示其用藥精準、劑型講究,符合外科「祛腐生新」之原則。


組成邏輯推理與治療原理

  1. 煅甘石(爐甘石)
    性平,味甘,煅後收斂生肌、解毒防腐。外用可吸收瘡面滲液,為治潰瘍基礎藥,奠定「生肌」基調。

  2. 輕粉
    辛寒有毒,具強力化腐殺蟲之效,針對「腐肉不脫」之證,現代認知其含汞化合物,能抑菌去腐,但用量極輕(僅2分),顯示古人對毒性藥的謹慎。

  3. 血竭、乳香、沒藥
    三者均為樹脂類藥材,活血止痛、斂瘡生肌。血竭專散瘀血而生新,乳沒相須為用,既能止痛,又可促進傷口癒合,契合「瘀去新生」之理。

  4. 梅片(冰片)、麝香
    芳香透竅,冰片清熱防腐,麝香活血通絡,二者走竄力強,能引諸藥深達病所,兼散滯結,助化腐生肌。

  5. 珍珠
    甘寒入心肝,傳統用於瘡疡不斂,含碳酸鈣及多種氨基酸,現代證實可促進膠原合成,對應「生肌長肉」之效。


全方配伍思維

  • 攻補兼施:輕粉攻腐,甘石、珍珠補斂,形成「祛邪不傷正」結構。
  • 動靜結合:麝香、冰片行散藥力,血竭、乳沒定痛活血,靜藥(珍珠)固護瘡面,動靜相宜。
  • 層次分明:先以輕粉化腐,再以血竭等活血,終以甘石、珍珠收斂,符合外科「腐去→瘀消→肌生」的癒合邏輯。

此方體現中醫外科「去腐生新」核心思想,藥物選擇與劑量配比均針對刀傷潰爛的病機關鍵,為典型的外治驗方。

傳統服藥法


煅甘石5錢,輕粉2分,血竭2錢,制乳香2錢,制沒藥2錢,梅片3分,麝香1分,珍珠2分。
上為極細末。
點眼大眥內。

注意事項及副作用


孕婦慎用。

相同名稱方劑


化腐生肌散, 出處:《衷中參西》上冊。 組成:爐甘石(煅)6錢,乳香3錢,沒藥3錢,明雄黃2錢,硼砂3錢,硇砂2分,冰片3分。 主治:瘰癧已潰爛者。

化腐生肌散, 出處:《血證論》卷八。 組成:兒茶1錢,乳香2錢,沒藥2錢,血竭2錢,三七1錢,冰片少許,麝香少許。 主治:化腐祛瘀。主治:刀傷潰爛。

化腐生肌散, 出處:《中醫外傷科學》。 組成:紅升丹3g,朱砂9g,煅石膏15g,乳香9g,沒藥9g。 主治:化腐生肌。主治:瘡面腐肉未淨,慢性頑固性創面久不癒者。

化腐生肌散, 出處:《眼科臨症筆記》。 組成:煅甘石5錢,輕粉2分,血竭2錢,制乳香2錢,制沒藥2錢,梅片3分,麝香1分,珍珠2分。 主治:急性淚囊炎初期,腫脹赤癢,大眥清黃液常流。

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