水蓼丹

水蓼丹

SHUI LIAO DAN | 更多圖表

熱性指數

10

寒性指數

18

熱/寒比例

偏寒 (0.56)

複方歸經比例

肝經 26%
胃經 18%
脾經 14%
心經 10%
肺經 10%
大腸經 10%
腎經 6%
膀胱經 3%
肝經
胃經
脾經
心經
肺經
大腸經
腎經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

水蓼丹方中加入蛇蛻,主要基於以下兩點原因:

  1. 驅風止痙:蛇蛻性味甘平,入肝經,具有祛風止痙、通絡止痛之效。水蓼丹主治小兒驚癇、抽搐,蛇蛻可輔助藥力,驅除風邪,平息痙攣,改善患兒症狀。
  2. 活血化瘀:蛇蛻具活血化瘀之功效,可促進血液循環,改善局部血液瘀滯,有助於消腫止痛。水蓼丹中其他藥物如水蓼、丹參等,亦具活血化瘀作用,蛇蛻的加入可增強此功效,促進病患康復。

水蓼丹方劑中加入牛黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒:水蓼丹主治濕熱蘊結所致的瘡瘍腫毒,而牛黃具有清熱解毒、消腫止痛的功效,能有效清除濕熱,並緩解瘡瘍腫毒的症狀。
  2. 涼血止血:水蓼丹方中也常加入具有涼血止血功效的藥材,而牛黃亦具有一定的涼血止血作用,可以協同其他藥材,達到更好的止血效果,並減輕瘡瘍腫毒的疼痛和出血。

因此,牛黃的加入能有效提升水蓼丹的清熱解毒、涼血止血效果,使方劑療效更顯著。

水蓼丹方劑中加入胡黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,涼血止血: 胡黃連性寒,味苦,歸心、肝經,具有清熱解毒、涼血止血的功效,可以有效抑制水蓼丹中其他藥材的燥熱之性,避免藥物過於辛烈,同時也能緩解因熱毒引起的出血、腫痛等症狀。
  2. 協同其他藥材,增強療效: 胡黃連與水蓼丹中其他藥材,如水蓼、地榆等,共同作用,可以發揮更強的止血、消腫、止痛等功效,從而達到治療熱毒瘡瘍、濕熱下注等病症的目的。

水蓼丹方劑中加入硃砂,主要基於以下兩點原因:

1. 重鎮安神: 硃砂性寒,味甘,入心經,具有鎮心安神、清熱解毒之效。水蓼丹多用於治療心神不寧、煩躁不安、失眠多夢等症,硃砂的鎮心安神作用可有效緩解患者症狀。

2. 抑菌止癢: 硃砂還具有抑菌止癢作用,對於皮膚瘙癢、濕疹等症有一定的療效。水蓼丹中也包含有清熱解毒的藥物,與硃砂相輔相成,可更有效地治療相關皮膚病。

水蓼丹方劑中加入蘆薈,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,涼血止血: 蘆薈味苦性寒,具有清熱解毒、涼血止血的功效,可有效緩解水蓼丹所治療的熱毒蘊結、血熱妄行等症狀。
  2. 潤腸通便,消腫止痛: 蘆薈能促進腸道蠕動,潤腸通便,並可消腫止痛,有助於清除積聚在體內的毒素,減輕水蓼丹治療過程中可能出現的便祕、腹痛等症狀。

因此,水蓼丹方劑中加入蘆薈,可以提升其清熱解毒、涼血止血、潤腸通便和消腫止痛的功效,達到更好的治療效果。

水蓼丹方劑中包含粉霜,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,消腫止痛: 粉霜性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫止痛之效。水蓼丹主要用於治療濕熱下注所致的瘡瘍、濕疹等疾病,粉霜能有效清熱解毒,消散腫痛,配合其他藥物,起到協同作用。
  2. 收斂止癢: 粉霜亦有收斂止癢之功,對於濕疹、瘡瘍等疾病伴隨的瘙癢症狀,能起到緩解作用。此外,粉霜還能抑制細菌生長,防止感染,提高治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析
「水蓼丹」主治「疳氣羸瘦,血利」,此二者與中醫「疳證」密切相關。

  1. 疳氣羸瘦
    • 疳證多因脾胃虛弱、飲食不節,導致氣血生化不足,常見於小兒,表現為形體消瘦、面色萎黃、腹部膨大等。
    • 「羸瘦」提示長期營養不良,氣血虧虛,甚或伴有寄生蟲感染(如蟲積疳)。
  2. 血利
    • 指痢疾伴隨出血(赤痢),可能因濕熱蘊結腸道,損傷血絡,或虛火上炎所致。

綜合來看,此方主要針對脾胃虛損兼濕熱或蟲積的疳證,尤其伴有腹瀉、便血者。


二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物分類與配伍

  • 清熱解毒
    • 水蓼:性涼,能清濕熱、止痢,《本草拾遺》載其主「瘡瘍、痢疾」。
    • 胡黃連:清虛熱、除疳熱,專治小兒疳積發熱。
    • 牛黃:清心解毒,針對熱毒熾盛或神昏。
  • 殺蟲消積
    • 蘆薈:瀉下導滯,殺蟲療疳,《藥性論》謂其「殺小兒疳蛔」。
    • 粉霜(輕粉類):外用殺蟲,內服祛痰消積,但毒性大,古方慎用。
  • 收斂止瀉
    • 雞頭殼(芡實殼)、蛇蛻:燒存性後增強澀腸止瀉作用,兼緩解血痢。
  • 安神鎮驚
    • 朱砂:鎮心安神,治疳證伴煩躁驚惕。
    • 麝香湯送服:開竅醒神,助藥力透達。

2. 組方邏輯

  • 攻補兼施
    • 以胡黃連、水蓼清熱,蘆薈、粉霜攻積祛蟲,針對疳熱實邪;
    • 蛇蛻、雞頭殼收斂固澀,防祛邪過猛傷正。
  • 標本同治
    • 治標:止痢(水蓼、雞頭殼)、止血(朱砂涼血)、殺蟲(蘆薈、粉霜);
    • 治本:調脾胃(胡黃連除疳熱)、安神(朱砂、麝香)。

3. 治療原理推測
此方通過:

  • 清濕熱:改善腸道濕熱引起的血痢;
  • 消積殺蟲:消除蟲積或食積導致的營養不良;
  • 收斂固澀:減少腹瀉與出血;
  • 安神定志:緩解疳證患兒煩躁不安。

適用於疳證日久,虛實夾雜,濕熱內蘊,蟲積未清之證,然因含粉霜、朱砂等毒性成分,需嚴格控制劑量。

傳統服藥法


蛇蛻1兩,雞頭殼1兩(2味燒存性),牛黃1分(別研末),胡黃連半兩,水蓼半兩(焙),朱砂半兩(研),蘆薈1分(研),粉霜1分(研)。
上為細末,軟飯為丸,如黍米大。
每服5-7丸,麝香湯送下,不拘時候。

注意事項及副作用


本方具有清熱解毒、涼血止血的功效,但不宜長期服用,以免傷陰。

相關疾病


腹瀉身體消瘦

相同名稱方劑


水蓼丹, 出處:《衛生總微》卷十二。 組成:蛇蛻1兩,雞頭殼1兩(2味燒存性),牛黃1分(别研末),胡黃連半兩,水蓼半兩(焙),朱砂半兩(研),蘆薈1分(研),粉霜1分(研)。 主治:疳氣羸瘦,血利。

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