麋角丸

麋角丸傳統古代功效主治分析
本方主治「虛勞，腎氣久弱」所致諸症，核心病機為腎陽衰微、精關不固。腎陽虧虛則氣化無力，故見「陰下濕癢、小便遺失」；腎失封藏則「精洩不禁」；腎精不足、虛火擾神則「夜夢鬼交」。此方通過溫補腎陽、填精益髓以固攝下元，兼具強筋骨、烏鬚髮之效，符合「兒老還少」的抗衰老理念。

組成邏輯與治療原理

1. 主藥推測（缺原文完整組成，依主治反推）

   • 麋角：必為君藥，性溫味甘鹹，《本草綱目》載其「添精補髓，益血脈，暖腰膝」，較鹿角更專補腎陽，兼能固精止遺，針對腎氣久弱之核心病機。
   • 輔以補藥：可能配伍熟地黃、肉蓯蓉等滋陰助陽之品，以「填骨髓」；或佐山茱萸、五味子收澀精氣，治遺精鬼交。

2. 加減用藥解析

   • 氣滯配藥（枳實、青木香）：若兼氣機壅滯，加枳實破氣消積、青木香行氣止痛，此二者宣通三焦，防補藥滋膩礙胃，亦助陽氣布散。

3. 製服法與藥效強化

   • 丸劑緩補：以稠粥狀煎液和藥作丸，取「丸者緩也」之意，久服漸進，適合虛勞需長期調理者。
   • 三果漿送服：可能指余甘子、訶子等鞣酸豐富之果實煎汁，既固澀下焦，又解藥燥性；酒送服則溫通血脈，助藥力達腎。

4. 療效機轉推論

   • 先通後補：服後「腹內諸疾自相驅逐」反映方中或有輕微活血行氣之品（如青木香），先疏瀉瘀滯，再賴麋角等補益，符合「欲補先瀉」思路。
   • 丹石毒化解：若曾服金石丹藥致熱毒內積，以三黃丸（黃連、黃芩、大黃）清熱，為古典解毒法，彰顯配伍靈活性。

總結
本方以麋角為核心，溫腎填精為主軸，佐行氣、固澀、解毒之法，標本兼顧。其「發白更黑」之效，實源於腎精充盈而榮髮；「多泄氣能食」則反映補中有疏，脾胃氣機得振。整體體現中醫「腎主生殖、主骨生髓」理論，通過補腎陽、益精血以恢復下元固攝之功。

其患氣者，加枳實、青木香、准前各1大兩
明耳目，補心神，安臟腑，填骨髓，理腰腳，能久立，發白更黑，兒老還少。
上為散，共煎，又可一食時候，藥似稠粥即止火，少時歇熱氣，即投諸藥散相和，攪之相得，仍待少時漸稠，堪作丸，即以新器中盛之，以眾手一時丸之，如梧桐子大；若不能眾手丸，旋暖漸丸亦得；如粘手，著少酥塗手。
初每服30丸，空腹取三果漿以送下；如無三果漿，酒送下亦得，日加1丸，至50丸為度，日2次。服經一月，腹內諸疾自相驅逐，有微利勿怪，漸後多泄氣能食。若先曾服丹石等藥，即以三黃丸食上

...