方劑組成解釋
補漏生肌散中加入白礬,主要基於以下兩點原因:
- 收斂生肌: 白礬性寒收斂,能止血生肌,有助於收斂瘡口,促進傷口癒合,防止感染。
- 燥濕止癢: 白礬具有燥濕止癢之效,對於濕疹、皮炎等皮膚病引起的瘙癢,可以起到緩解作用。
白礬的收斂、燥溼作用,在補漏生肌散中協同其他藥材,發揮收斂生肌、止癢止痛的作用,有利於加速傷口癒合。
補漏生肌散方中包含輕粉,乃因其具備以下特性:
一、清熱解毒: 輕粉性寒,味苦,能清熱解毒,散瘀止痛。對於外傷感染、瘡瘍腫毒等症,可清熱解毒,消腫止痛,促進傷口癒合。
二、燥濕止癢: 輕粉能燥濕止癢,對於濕疹、濕瘡等症,可有效止癢,促進皮膚乾燥。
輕粉雖具功效,但因其毒性較大,需謹慎使用,應遵醫囑,不可自行服用或外用。
補漏生肌散中包含血竭,主要基於其以下兩點藥性:
- 活血止血,生肌斂瘡: 血竭性溫,入心、肝經,具有活血化瘀、止血生肌之效。對於外傷出血、創傷感染、潰瘍久不癒合等症狀,血竭能有效促進血液循環,止血生肌,加速傷口癒合。
- 補益氣血,促進修復: 血竭具有補益氣血的作用,可以改善因氣血不足而導致的傷口癒合緩慢,或組織修復能力低下等問題。
因此,補漏生肌散中加入血竭,能夠有效發揮其活血止血、生肌斂瘡、補益氣血等作用,達到治療外傷、創傷感染等疾病的效果。
補漏生肌散中加入乳香,主要原因有二:
- 活血生肌: 乳香性溫,味辛,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於外傷所致的創傷,能促進血液循環,加速傷口癒合,生肌長肉。
- 消腫止痛: 乳香能疏通經絡,消散瘀血,減輕傷口周圍的腫脹疼痛,使傷口恢復正常狀態。
乳香與其他藥材配合,可發揮協同作用,增強補漏生肌散的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
補漏生肌散傳統古代功效主治分析
此方主治「目疾,陽漏」,其特徵為「日間流水,色黃赤者」。中醫理論中,「陽漏」多與實熱或濕熱上攻目竅相關,黃赤分泌物屬熱象,日間加重則提示病性偏陽。方名「補漏生肌」直接點明其核心作用:修復瘡漏(如眼瞼瘺管、潰瘍)、斂瘡生肌。古代醫家可能用於眼瞼濕爛、慢性漏睛(淚囊炎兼感染)等症,藉由局部外用達到收濕、解毒、活血生肌之效。
組成邏輯與治療原理
枯礬(煅白礬):
- 性燥烈,具強力收濕斂瘡、解毒殺蟲之效。煅後燥性更增,能迅速乾涸瘡面滲液,抑制濕熱腐蝕。
- 古代用於「惡瘡久不合口」,其收斂作用契合「補漏」需求。
輕粉(氯化亞汞):
- 辛寒有毒,攻毒祛腐,為外科要藥。
- 針對黃赤膿水之熱毒,能清解局部腐穢,防止瘡漏惡化。
血竭:
- 散瘀定痛、止血生肌,改善瘡周血瘀腫硬。
- 與乳香協同,促進局部氣血流通,輔助新肌生長。
乳香:
- 活血止痛、消腫生肌,尤擅長瘡口久不斂合。
- 其香竄之性可引藥透達病所,增強他藥效力。
配伍邏輯:
- 標本兼治:枯礬、輕粉直接對付濕熱毒邪(治標),血竭、乳香調理局部氣血促進修復(治本)。
- 動靜結合:輕粉、枯礬「靜」以固澀斂瘡,血竭、乳香「動」以活血通滯,防止過度收斂致瘀。
- 外用設計:吹點法使藥粉密布瘡面,配合鹽花明礬煎水外洗,先清潔後給藥,增強滲透與殺菌效果。
治療原理推論:
此方透過「燥濕—解毒—活血—生肌」的階梯式作用:
- 枯礬快速吸收分泌物,創造乾燥環境;
- 輕粉清除殘留熱毒,抑制繼發感染;
- 血竭、乳香改善瘡周微循環,加速組織再生。
針對陽漏的「濕熱夾瘀」病機,形成局部微環境的良性循環,最終達到瘡斂漏合之效。
傳統服藥法
枯礬、輕粉、血竭、乳香各等分。
上共研極細膩。
對漏處吹點,外用鹽花、明礬少許,煎水洗之。
注意事項及副作用
- 本方有收斂作用,陰虛火旺者慎用。
- 本方不宜長期服用。
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補漏生肌散, 出處:《審視瑤函》卷四。 組成:枯礬、輕粉、血竭、乳香各等分。 主治:目疾,陽漏。日間流水,色黃赤者。
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