旱蓮子湯

【旱蓮子湯】傳統古代功效主治分析

此方主治「血淋心煩，水道澀痛」，屬中醫淋證範疇，特指小便淋漓不暢、尿血、尿道灼熱疼痛，兼見心煩不寧。其病機多因濕熱下注膀胱，熱傷血絡，或心火亢盛移熱小腸所致。

• 血淋：尿液混雜血液，多因熱迫血妄行或陰虛火旺，此方以清熱涼血為核心。
• 心煩：反映熱擾心神或心火上炎，需清心降火。
• 水道澀痛：濕熱蘊結膀胱，氣化不利，當清利濕熱、通淋止痛。

【組成邏輯與治療原理】

1. 旱蓮子（墨旱蓮）

• 性味歸經：甘酸寒，入肝、腎經。
• 傳統功效：
  • 涼血止血：針對血熱妄行之尿血、衄血。
  • 滋補肝腎：兼顧陰虛內熱之病本，防清利過度傷陰。
  • 《本草綱目》載其「烏鬚髮，益腎陰」，間接提示其潛在的清熱解毒作用。
• 在本方角色：為君藥，直接清熱涼血以止尿血，滋陰以制心煩，符合「血淋」病機需求。

2. 芭蕉根

• 性味歸經：甘寒，入心、肝、膀胱經。
• 傳統功效：
  • 清熱解毒：解心肺鬱熱，緩解心煩。
  • 利尿通淋：專治濕熱下注之小便澀痛，《日華子本草》言其「治天行熱狂，煩悶消渴」。
  • 涼血止血：輔助旱蓮子止尿血。
• 在本方角色：為臣藥，協同君藥增強清熱利濕之效，直達膀胱經，疏通水道澀痛。

3. 配伍邏輯

• 藥對協同：兩藥皆性寒，共奏清熱涼血、利尿通淋之功，旱蓮子偏重滋陰止血，芭蕉根偏重瀉火通淋，一補一瀉，標本兼顧。
• 病機對應：
  • 濕熱兼陰傷者：旱蓮子滋陰防利濕傷陰，芭蕉根清利不助火。
  • 心火下移小腸者：芭蕉根清心導赤，旱蓮子涼血斂火，符合「心煩」與「血淋」關聯病機。

【總結】

此方簡潔針對「血淋心煩」，以清熱涼血為主、利尿通淋為輔，兼顧滋陰防傷正。其組成體現「清利不傷陰，止血不留瘀」的治療思路，適用於濕熱夾雜輕度陰虛之證，反映古代醫家對淋證標本同治的辨證智慧。

旱蓮子2兩，芭蕉根（細銼）2兩。
上為粗末。
每服5錢匕，水1盞半，煎至8分，去滓溫服，每日2次。

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