方劑組成解釋
黃礬丸中加入烏梢蛇，主要基於其以下兩點功效：
1. 解毒化瘀： 烏梢蛇性甘平，入肝經，具有解毒消腫、祛風止痛的功效。其毒性較低，可解蛇毒、蟲毒，亦可化解黃礬等藥物之毒性，減少藥物副作用。
2. 行血通絡： 烏梢蛇能活血化瘀，通經絡，與黃礬等藥物配合，可增強藥效，促進藥物有效成分的吸收和利用，更好地達到治療目的。
黃礬丸方劑中包含黃耆，主要原因在於：
- 補氣固表: 黃耆性溫，味甘，具有補氣固表、託毒生肌之功效。黃礬丸屬於解毒消腫的方劑，常用於治療癰疽、疔瘡等外感熱毒所致的疾病。而黃耆可補益正氣，增強人體抵抗力，協助機體抵抗外邪侵襲，同時也有助於促進傷口癒合。
- 扶正祛邪: 黃礬丸中其他藥物如黃連、黃柏等具有清熱解毒、燥濕止癢的作用，但同時也可能耗傷正氣。而黃耆的補氣作用可以抵消這些藥物對人體的負面影響，達到扶正祛邪、標本兼治的效果。
黃礬丸方中加入枳殼，主要是基於其以下兩點作用：
一、行氣消積：枳殼味苦、酸，性寒，入脾、胃經，具有行氣消積、化痰止嘔的功效。黃礬丸主治胸脅脹滿、痰多氣喘等症，而枳殼可以幫助行氣消積，解除胸脅脹滿，並促進痰液排出。
二、利水消腫：枳殼亦有利水消腫之效，能促進水液代謝，有助於消除水腫。黃礬丸中含有黃礬，具有燥濕化痰的作用，而枳殼則能利水消腫，二者相互配合，有助於消除痰濕，緩解氣喘等症。
中藥方證辨證推理
主治功效
黃礬丸之傳統功效主治分析
此方載於古代醫籍，專治「痔漏腫痛，膿血不止」，乃針對 濕熱瘀毒蘊結下焦 所致之肛腸病證。「痔漏」泛指痔瘡瘻管，病機多與氣血壅滯、腐肉化膿相關。方中諸藥協力，具 解毒斂瘡、活血消腫、補氣托膿 之效，尤適用於痔瘡潰爛、膿血淋漓之證。
組成邏輯與治療原理
黃礬（3兩）
- 性味酸澀寒，主入肝脾，為本方君藥。《本草綱目》載其「燥濕解毒，蝕惡肉，生好肉」，能直接 收斂止血、燥濕消腫 ，對潰瘍膿血有快速斂瘡之效，亦能抑制局部腐敗。
烏蛇（6兩，酒浸炙）
- 蛇類善走竄，酒炙增強活血通絡之力。《藥性論》謂其「治癰疽久漏」，可 祛風通絡、攻毒散結 ，針對痔漏日久、經絡瘀阻之病機，改善氣血壅滯所致之腫痛。
黃耆（3兩）
- 甘溫補氣，銼碎以增藥效。《神農本草經》稱其「排膿止痛」，在此方中 益氣托毒 ，助膿液排出，同時固護正氣，防礬、蛇類攻伐傷正，體現「扶正祛邪」之配伍思維。
枳殼（2兩，麩炒）
- 麩炒緩其峻性，專入氣分。《珍珠囊》指其「破氣消積」，能 行氣寬腸 ，緩解肛門腫脹墜痛，與黃耆相配，一升一降，調暢氣機以助血行。
駱駝胸前毛（3兩半，燒灰）
- 古人取動物毛髮燒灰多用於斂瘡止血，《本草拾遺》載其「療惡瘡癰漏」，此藥 吸附膿液、收斂創面 ，配合黃礬增強局部乾燥之效，屬「以濁攻濁」之法。
配伍特點與原理
- 攻補兼施：黃礬、烏蛇攻毒祛瘀，黃耆補氣托裡，避免過伐正氣。
- 動靜結合：枳殼行氣、烏蛇走竄，佐以黃礬、駝毛灰靜斂，調節氣血而不留瘀。
- 標本同治：黃礬、駝毛灰急則治標（止血斂膿），黃耆、烏蛇緩則治本（調氣血、通經絡）。
此方體現古代外科「消、托、補」並用之思路，以局部解毒斂瘡配合整體氣血調理，契合痔漏膿血之複雜病機。
傳統服藥法
黃礬3兩，烏蛇6兩（酒浸，去骨皮，炙令黃），黃耆3兩（銼），枳殼2兩（麩炒微黃，去瓤），駱駝胸前毛3兩半（燒灰）。
上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
每服20丸，食前煎黃耆湯送下。
注意事項及副作用
本方性味偏溫，陰虛火旺者慎用。
相同名稱方劑
黃礬丸， 出處：《聖惠》卷六十。 組成：黃礬3兩，烏蛇6兩（酒浸，去骨皮，炙令黃），黃耆3兩（銼），枳殼2兩（麸炒微黃，去瓤），駱駝胸前毛3兩半（燒灰）。 主治：痔漏腫痛，膿血不止。
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