方劑組成解釋
黃丹膏是一種傳統中藥方劑，主要用於治療皮膚病、燒傷以及潰瘍等。其成分中包含鉛丹，這是一種含鉛的礦物藥材，具有良好的抗炎、癒合效果。在古代醫學中，鉛丹被廣泛用於外用藥物，因其能夠促進創傷癒合並防止感染。
鉛丹的化學特性使其在中藥配方中扮演重要角色，尤其是在皮膚應用方面。由於其優異的抗菌和消炎作用，鉛丹有助於減輕由於病變或外傷引起的紅腫和疼痛。此外，鉛丹還能形成保護膜，防止外界細菌的侵入，這對於促進傷口癒合至關重要。
不過，由於鉛的毒性，在使用黃丹膏時需要謹慎，必須遵循醫師的指導，以避免可能的副作用。即便如此，瞭解其歷史和使用背景，能使我們更好地認識這一傳統療法的科學與藝術。
黃丹膏中加入蜂蜜，主要基於以下兩點原因：
1. 促進傷口癒合： 蜂蜜具有良好的抗菌消炎作用，可以抑制傷口感染，並促進肉芽組織生長，加速傷口癒合。
2. 潤澤皮膚： 蜂蜜富含多種營養物質，能夠滋潤皮膚，保持傷口周圍皮膚的濕潤度，避免乾燥龜裂，有利於傷口癒合。
此外，蜂蜜的粘稠性，也方便黃丹膏附着於傷口表面，延長藥效，更好地發揮藥物作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
黃丹膏傳統古代功效主治分析
此方主治「口瘡」，即口腔潰瘍或黏膜破損發炎。古代醫家以膏劑外貼，利用藥物局部滲透作用，達到「內消止痛」之效，推測其針對熱毒蘊結、血瘀或風熱上攻所致的口瘡，透過清熱解毒、斂瘡生肌、活血止痛以促進癒合。
組成邏輯與治療原理
解毒斂瘡為主
- 黃丹（鉛丹）：性微寒，能解毒生肌、收斂瘡口，為外用瘡瘍要藥。
- 麻油、豬脂：潤膚滋養，作為基質可緩解黏膜乾燥，助藥物黏附。
- 松脂、蠟：固形賦黏，兼有抗菌防腐之效，形成保護膜。
清熱活血為輔
- 黃芩、莨菪子：清熱瀉火，抑制熱毒上炎（莨菪子具鎮痛作用，但需注意毒性）。
- 當歸、防風：活血祛風，改善局部氣血壅滯，防風尤擅祛頭面風邪。
- 亂髮灰、人糞灰：傳統認為可化瘀止血、解毒（炭化後吸附收斂）。
引藥與局部刺激
- 棘針（酸棗刺）、蜥蠍：蟲類與尖刺之物，古代認為能「以毒攻毒」，或具穿透之性，助藥力滲透。
- 青柏葉、紫花（地丁？）：清熱涼血，可能為加強解毒。
- 蔥根、青緋帛灰：辛散通陽，帛灰或取其炭斂之性。
方劑特點與原理推論
此方結合「清熱解毒、活血化瘀、收斂生肌」三法：
- 油脂基質保護潰瘍面，減少刺激。
- 黃丹配伍多種炭類藥（髮灰、帛灰、人糞灰），形成吸附斂瘡效應。
- 蟲介與植物藥並用，反映古代「異類相攻」思維，可能透過局部輕微刺激，調動氣血修復。
整體推測其作用機理為：抑制發炎、促進潰瘍癒合，並透過局部止痛成分緩解症狀，符合「內消止痛」之述。然方中鉛丹、莨菪子等藥現代已知毒性，需進一步研究轉化應用方式。
傳統服藥法
黃丹24兩（微炒，細羅），麻油2斤半，豬脂8兩（臘月者），松脂4兩，紫花1兩（去土），當歸1兩，防風1兩（去蘆頭），黃芩1兩，莨菪子2兩，棘針49枚（頭曲者），青緋帛各2尺（燒灰），人糞灰1兩，青柏葉1兩，蜥蠍7枚，亂發如雞子大，蠟3兩，蔥（並根）20莖。
內消止痛。
上銼，先下油脂於鍋內煎令熔，次下藥，以文火煎半日，次下松脂、蠟，候香熟，以綿濾去滓，都入藥油於鍋中，納黃丹，不住手攪令勻，候色變紫色，收得油方盡，軟硬得所，用瓷盒盛。
攤在故帛上貼之。
注意事項及副作用
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相關疾病
相同名稱方劑
黃丹膏， 出處：《普濟方》卷二九九。 組成：黃丹4兩，蜜1兩。 主治：口瘡。
黃丹膏， 出處：《聖惠》卷三十六。 組成：黃丹半兩，捨上黑煤半兩（細研）。 主治：口舌生瘡。
黃丹膏， 出處：《普濟方》卷三○○。 組成：巴豆21粒（去殼），清油2兩，黃丹1兩半。 主治：腳折(腳皸)。
黃丹膏， 出處：《瘍科選粹》卷五。 組成：黃丹（淘洗7次淨）1兩5錢，黃連5錢，川芎5錢，海螵蛸3錢，輕粉、朝腦、水龍骨。 主治：臁瘡。
黃丹膏， 出處：《聖惠》卷六十三。 組成：黃丹7兩，蠟2兩，白斂2兩（銼），杏仁3兩（湯浸，去皮尖雙仁，研），乳香2兩（末），黃連1兩（銼）生油1升。 主治：一切癰疽發背，疼痛不止，大渴悶亂，腫硬不可忍。
黃丹膏， 出處：《聖惠》卷六十三。 組成：黃丹24兩（微炒，細羅），麻油2斤半，豬脂8兩（臘月者），松脂4兩，紫花1兩（去土），當歸1兩，防風1兩（去蘆頭），黃芩1兩，莨菪子2兩，棘針49枚（頭曲者），青绯帛各2尺（燒灰），人糞灰1兩，青柏葉1兩，蜥蠍7枚，亂發如雞子大，蠟3兩，蔥（并根）20莖。 主治：內消止痛。主治：癰疽發背，癰腫丹毒，一切瘡癤。
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