方劑組成解釋
塗臍散中加入青黛，主要原因有二：
一、清熱解毒： 青黛性寒，味苦，入肝、肺經，具有清熱解毒、涼血止血的功效。塗臍散常用於治療小兒熱病、痄腮、丹毒等症，青黛可清熱解毒，消炎止痛，輔助治療。
二、涼血止痛： 青黛具有涼血止血的功效，可用於治療熱毒所致的出血症狀。塗臍散常用於治療小兒腹痛、腹瀉、痢疾等症，青黛可涼血止痛，緩解症狀。
「塗臍散」方劑中包含「伏龍肝」，其主要原因為：
- 溫陽散寒、止痛止瀉：伏龍肝性溫，入肝腎經，具有溫陽散寒、止痛止瀉的功效，可針對由寒邪入侵、陽氣不足引起的腹痛、腹瀉等症狀。塗臍散主要用於治療寒性腹痛、泄瀉，伏龍肝有助於溫暖腹部，驅散寒氣，達到止痛止瀉的效果。
- 活血化瘀、消腫止痛：伏龍肝亦有活血化瘀、消腫止痛的功效，可促進局部血液循環，消散瘀血，緩解疼痛。塗臍散也常常用於治療腹部瘀血腫痛，伏龍肝的活血化瘀功效有助於消散瘀血，緩解疼痛。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
塗臍散主治「孕婦瘟疫，恐傷胎氣」，其核心在於透過外治塗臍之法，避免孕婦感染瘟疫時內服藥物可能對胎兒造成的影響。古代醫家認為，孕婦染疫時，邪熱易擾動胎元，導致胎動不安甚至墮胎；而臍（神闕穴）為「先天之結蒂，後天之氣舍」，與經絡、臟腑相連，藥物透過臍部吸收可達調和氣血、清熱解毒之效。此方外塗，既能避開內服藥的潛在風險，又可藉局部作用清熱護胎。
組成與邏輯推理
井底泥
- 性味功效：性寒涼，味甘淡，傳統用於清熱解毒、瀉火涼血。
- 治療原理：古方中多用以解「時行熱毒」，其寒涼之性能清瘟疫熱邪，外塗可吸附熱毒，緩解孕婦因疫症引起的內熱。
青黛
- 性味功效：鹹寒，歸肝經，清熱解毒、涼血消斑。
- 治療原理：為古代瘟疫常用藥，能清肝火、解熱毒，尤其針對熱邪深入血分或發斑之症。其外敷可抑制熱毒上攻，保護胎元免受熱擾。
伏龍肝（灶心土）
- 性味功效：辛溫，歸脾胃經，溫中止血、止嘔安胎。
- 治療原理：雖性溫，但與寒藥配伍可制其峻性，發揮「引火歸元」之效，穩定中焦氣機。孕婦瘟疫易伴隨嘔逆、胎動，伏龍肝能和中固胎，預防熱邪傷及脾胃。
配伍邏輯與治療原理
- 寒溫並用：井底泥、青黛清熱解毒，伏龍肝溫中護胎，三者搭配既清外熱，又防寒涼傷胃，形成「清而不伐」的格局。
- 外治導引：臍部為「內病外治」要穴，藥物透過黏膜吸收，直接作用於衝任二脈（與胎孕密切相關），調和氣血以安胎。
- 吸附熱毒：井底泥與伏龍肝均具吸附之性，可拔除體表熱邪，青黛則抑制熱毒內傳，共成「截斷病勢」之效。
總結
此方以「清熱護胎」為核心，透過外治避開內服藥禁忌，結合寒溫藥物之性，既解瘟疫熱毒，又顧護胎元，體現古代醫家對孕婦用藥的謹慎與巧思。
傳統服藥法
井底泥、青黛、伏龍肝。
共為末，調勻。
塗臍上，乾再換。
注意事項及副作用
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相關疾病
肺炎
相同名稱方劑
塗臍散， 出處：《松峰說疫》卷二。 組成：井底泥、青黛、伏龍肝。 主治：孕婦瘟疫，恐傷胎氣者。
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