蠍虎丹

蠍虎丹之傳統古代功效主治分析

主治：諸疳羸瘦，下痢證候全備，及無故疳毒。

1. 諸疳羸瘦：
   • 「疳」為古代兒科常見病，多因脾胃虛弱、積滯化熱，或蟲積耗傷氣血所致，症見形體消瘦、面色萎黃、毛髮枯槁。
   • 「羸瘦」反映氣血虧虛，營養不榮肌膚，與慢性營養不良或消化吸收障礙相關。
2. 下痢證候全備：
   • 「下痢」指腹瀉，可能伴隨黏液或膿血，此處強調「證候全備」，暗示疳痢（疳證合併腹瀉）病程較久，已影響脾腎功能。
3. 無故疳毒：
   • 「無故」指病因不明，或突然發病；「疳毒」則指疳證夾雜毒邪（如熱毒、蟲毒），可能伴隨瘡瘍、潰爛等症狀。

此方針對虛實夾雜之疳證，既有氣血虧損（羸瘦、下痢），又夾毒邪或積滯（疳毒），故需截疳祛毒，標本兼顧。

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組成邏輯與治療原理分析

1. 攻毒殺蟲，截疳祛邪

• 乾蠍虎（雄者，微炙）：
  • 蠍虎（壁虎）性寒或平，古代多用其「走竄攻毒」之性，主治瘰癧、惡瘡及疳積。微炙後減其峻烈，尤適小兒。
  • 推測其作用類似全蠍、蜈蚣，能搜剔經絡毒邪，兼殺蟲（如腸道寄生蟲）。
• 水磨雄黃：
  • 雄黃辛溫有毒，為傳統殺蟲解毒要藥，可治癰疽疔瘡、蟲積腹痛。
  • 與蠍虎配伍，增強祛毒殺蟲之力。

2. 清熱消腫，斂瘡生肌

• 蝸牛殼：
  • 性寒，主治濕瘡、痔瘡，《藥性論》載其能「收斂瘡口」，可能含碳酸鈣，可中和酸性滲出物。
  • 此處用於疳瘡潰爛或腸道黏膜損傷（下痢膿血）。
• 澱花（李時珍疑為藍澱之沉澱物）：
  • 推測為藍靛加工沉澱物，性寒涼，清熱解毒，外用治口瘡、丹毒，內服或可清腸熱。

3. 芳香醒脾，行氣開竅

• 蘭香根（或為佩蘭、澤蘭類）：
  • 佩蘭芳香化濕，醒脾開胃，助脾胃運化；澤蘭活血利水，若為後者則兼調氣血。
  • 針對疳證脾胃濕滯，改善食欲不振。
• 麝香、龍腦（冰片）：
  • 二者辛香走竄，開竅醒神，兼能行氣止痛、消腫散結。
  • 少量用於小兒，可振奮脾胃功能，並引藥透達病所。

4. 輔助配伍與劑型設計

• 米醋打白麵糊為丸：
  • 米醋味酸，收斂止瀉，且助藥物溶出；麵糊緩和藥性，保護腸胃。
• 芝麻湯送服：
  • 芝麻潤腸滋陰，緩解雄黃、蠍虎之燥烈，防攻伐傷正。

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綜合理療機推測

此方可視為**「消補兼施」**之劑：

• 攻毒殺蟲（蠍虎、雄黃）針對疳毒、蟲積；
• 清熱斂瘡（蝸牛殼、澱花）修復腸道黏膜；
• 醒脾行氣（蘭香根、麝香、冰片）改善消化功能；
• 米醋、芝麻湯調護緩和藥性，輔助正氣。

適用於疳證兼見熱毒或蟲積，如營養不良伴隨慢性腹瀉、口腔潰瘍，或腸道寄生蟲感染。其組方體現古代「以毒攻毒」與「調和脾胃」並用的思路。

乾蠍虎（雄者，微炙）1枚，蝸牛殼1分，澱花1分，蘭香根1分（以上搗羅為細末，次入），水磨雄黃1分，麝香1分，龍腦半分（細研）。
截疳祛毒。
上拌勻，煎米醋打白麵糊為丸，如黍米大。
每服10粒，乳食後煎芝麻湯調下。

本方有毒，使用時應注意用量。