護肛膏

護肛膏方劑分析

傳統古代功效主治

此方記載主治「痔瘡」，尤其適用於痔核脫出、腫痛或潰瘍滲液之症。古人用其外敷，旨在消炎止痛、斂瘡生肌，並以油紙隔離患處與正常組織，減少摩擦與感染。

組成邏輯與治療原理

1. 白及

• 特性：味苦甘澀，性微寒，質黏滑。
• 作用：止血斂瘡、生肌收口。其黏液質能形成保護膜，覆蓋瘡面，促進組織修復，針對痔瘡破損出血或滲液有效。

2. 煅石膏

• 特性：味辛甘，性大寒，煅後收斂力增強。
• 作用：清熱解毒、斂瘡乾燥。煅後質地細膩，能吸收創面滲液，減輕局部濕熱腫脹，適合痔瘡發炎伴隨濕爛。

3. 黃連

• 特性：味苦性寒，清熱燥濕。
• 作用：瀉火解毒、抗菌消炎。直接抑制瘡面細菌滋生，緩解痔瘡紅腫熱痛，尤擅處理濕熱下注型痔瘡。

4. 雞子清（蛋清）

• 特性：甘涼潤澤，具黏附性。
• 作用：作為賦形劑，調和藥粉成膏，兼能清熱滋陰，輔助緩解灼熱感。

配伍邏輯

• 協同清熱：黃連瀉火、煅石膏降熱，共解局部熱毒。
• 斂瘡護膜：白及與煅石膏一收濕一生肌，形成雙重保護。
• 外治巧思：以油紙「圈痔」物理隔離，避免藥膏污染衣物，同時減少排便時對患處的刺激。

治療原理推演

痔瘡成因多與「濕熱下注、氣滯血瘀」相關，此方針對急性期（紅腫熱痛）設計：

1. 消炎抗菌：黃連抑制病原，石膏清熱降溫，阻斷濕熱病理循環。
2. 物理防護：蛋清與藥末形成的膏體，附著於瘡面，隔絕外界刺激。
3. 促進修復：白及加速黏膜癒合，煅石膏乾燥創面，避免繼發感染。

此方體現中醫外治法「清、斂、護」並行的思路，適於痔瘡表淺潰瘍或滲血階段，然若痔核脫出嚴重，需配合內服藥或手術根除。

白及、石膏（煅）、黃連各等分。
上為末，以雞子清調如膏。
搽上，煎油紙如月樣圈痔，護四旁好肉，每洗1次，換藥1次。

本方性寒，體虛者慎用。