三和丸

三和丸傳統古代功效主治分析

主治：腳氣
古代所謂「腳氣」與現代醫學的維生素缺乏性腳氣病不同，多指因濕、痰、氣滯、水停等引起的下肢腫脹、麻木、疼痛或痿弱無力，甚則上衝心腹的病症。其病機常與脾胃氣滯、濕濁內阻、氣血不暢相關，屬「濕腳氣」或「寒濕腳氣」範疇。

方劑組成邏輯與治療原理

三和丸以 行氣破滯、燥濕化痰、健脾消積 為主，兼顧溫通活血，組方邏輯可分四層解析：

1. 行氣破滯為核心

• 枳實、檳榔、木香、青皮、陳皮：
  此組藥物皆入脾胃或肝經，功能疏暢氣機，破滯消脹。枳實與檳榔為君藥，一破氣下行，一降氣導滯，針對中焦氣結；木香、青皮、陳皮助其調暢三焦氣滯，尤善化解脘腹痞滿。
• 沉香、丁香皮、白豆蔻：
  辛香溫散，專行氣滯中之寒濕。沉香降氣納腎，防腳氣衝心；丁香皮溫中化濕；白豆蔻醒脾開鬱，助中焦運化。

2. 逐瘀消積以通絡

• 京三稜、蓬莪朮：
  二者為活血破血之品，能消積聚、通血脈，針對氣滯日久導致的血瘀，尤其適合腳氣病見下肢腫硬、疼痛者。
• 黑牽牛（頭末）：
  利水通便，瀉下痰涎，與行氣藥協同，引濕濁從二便出，緩解下肢腫脹。

3. 健脾燥濕以固本

• 半夏、赤茯苓、白朮：
  半夏化痰降逆，赤茯苓滲濕健脾，白朮益氣燥濕，三者合用以斷濕痰之源，解決脾虛濕困的根本。
• 蘿蔔子（炒）：
  消食化積，助脾胃納運，防止食滯助濕。

4. 溫通助陽以化濕

• 桂（去粗皮）：
  溫腎通陽，助氣化以利水濕，兼散寒止痛，對腳氣寒濕型尤宜。
• 藿香：
  芳香化濕，醒脾辟穢，協同白豆蔻升清降濁。

治療原理總論

此方以「通」為要，通過 行氣導滯、活血利水、溫化寒濕 三法和合（故名「三和」），針對腳氣病的「氣滯—濕阻—血瘀」連鎖病機。氣行則濕化，血活則絡通，水去則腫消，符合中醫「去菀陳莝」的治療思路。尤其適合 寒濕壅滯、氣血不暢 之證，臨床可見下肢重脹、麻木冷痛、胸腹痞滿、舌苔白膩等症。

現代潛在應用延伸

雖原方主治腳氣，然其組方邏輯亦可類推於 現代疾病 如：

• 下肢循環障礙（如靜脈曲張、淋巴水腫）
• 功能性消化不良伴濕阻
• 婦科寒濕氣滯型痛經等。

總之，三和丸體現了「治濕先治氣，氣行濕自化」的傳統思路，攻中寓補，標本兼治。

枳實（麩炒）2兩，檳榔2兩，半夏（湯洗）2兩，木香1.5兩，青皮（去白）1.5兩，陳皮（去瓤）1.5兩，赤茯苓（去皮）1.5兩，丁香皮1.5兩，蘿蔔子（炒）1.5兩，白朮1.5兩，京三稜4兩，蓬莪朮3兩，白豆蔻仁1兩，沈香1兩，桂（去粗皮）1兩，藿香1兩，黑牽牛1斤（微炒，搗細，頭末取0.5斤）。
上為細末，酒、面糊為丸，如梧桐子大。
每服30丸至50丸，食後生薑湯送下。

• 三和丸性溫，有一定的補益作用，陰虛火旺者慎用。
• 三和丸不宜長期服用，以免引起上火等不良反應。
• 三和丸應在醫師指導下服用，以免發生不良反應。