方劑組成解釋
平痢散中加入厚朴，主要基於以下兩點原因：
- 燥濕止瀉：厚朴味辛性溫，入脾胃經，具有燥濕化痰、行氣止痛的功效。平痢散主治脾胃濕熱所致的泄瀉，厚朴能燥濕止瀉，並能促進腸胃蠕動，幫助排出積滯，改善腹痛、腹脹等症狀。
- 降氣止嘔：厚朴還有降氣止嘔的作用。脾胃濕熱常伴隨嘔吐，厚朴能降逆止嘔，緩解嘔吐症狀，配合其他藥物共同達到止瀉的效果。
因此，厚朴在平痢散中起到燥濕止瀉、降氣止嘔的關鍵作用，為治療脾胃濕熱所致的泄瀉提供重要保障。
平痢散中加入粟糠，主要有以下兩個原因：
- 收斂止瀉： 粟糠性味甘平，具有收斂止瀉的功效。其富含多種營養物質，如蛋白質、脂肪、碳水化合物等，能夠補充腸道營養，促進腸道蠕動，改善消化功能，從而緩解腹瀉症狀。
- 清熱解毒： 粟糠還具有一定的清熱解毒作用。其含有豐富的膳食纖維，可以吸附腸道中的毒素和有害物質，促進排泄，減輕腸道炎症，起到清熱解毒的效果。
平痢散中加入木香，主要有以下兩方面原因：
- 燥濕止瀉: 木香性溫，味苦辛，入脾、胃、大腸經。其具有燥濕止瀉之效，能治療脾虛濕阻所致的泄瀉，對於平痢散治療濕熱下痢、脾虛泄瀉等症狀具有重要作用。
- 行氣止痛: 木香還具有行氣止痛之效，可以緩解腸道痙攣，減輕腹痛，進一步促進腸道功能恢復。對於伴有腹痛的痢疾患者，木香能有效改善症狀，提高療效。
平痢散中包含延胡索，主要原因如下：
- 止痛消積：延胡索味苦性溫，具有活血化瘀、行氣止痛之功效，能有效緩解痢疾所致的腹痛、腸絞痛等症狀。
- 疏肝理氣：延胡索能疏肝理氣，緩解肝氣鬱結，有助於改善痢疾引起的腹脹、消化不良等症狀。
延胡索在平痢散中，可與其他藥材協同作用，達到止痛、消積、疏肝理氣之目的，從而有效緩解痢疾症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「平痢散」
平痢散，是一味中藥方劑，由厚朴、粟糠、木香、延胡索等藥材組成，具有溫裡溫中、行氣止痛、消食化積、理氣行氣、止瀉、健脾健脾止咳平喘、疏肝解鬱等功效。主治痢疾導致腹痛，大便中帶有紅色和白色的分泌物，長期治療無效的患者。
中藥方劑組成介紹
- 厚朴
- 性溫，味辛，歸脾、胃、大腸經。
- 功效：溫裡溫中、降氣、健脾胃、燥濕、祛風除濕、殺蟲驅蟲。
- 適用於：胸脘痞悶、脘腹脹痛、嘔吐腹瀉、脾胃虛弱、風寒濕痹、蟲積腹痛等症狀。
- 粟糠
- 性平，味甘、微酸，歸脾、胃經。
- 功效：益氣健脾、止瀉。
- 適用於：脾胃虛弱、食少便溏、泄瀉不止等症狀。
- 木香
- 性溫，味辛，歸脾、胃、大腸經。
- 功效：溫裏溫中、行氣止痛、消食化積、理氣行氣、止瀉、健脾健脾止咳平喘、疏肝解鬱等功效。
- 適用於：胸腹脹滿、嘔吐腹瀉、腹脹滿痛、脾胃不和、氣滯血瘀、濕熱瀉痢、裡急後重、脾虛食少、消化不良、風寒咳嗽、哮喘、情志不舒、鬱鬱寡歡等證狀。
- 延胡索
- 性辛、溫，歸肝、腎經。
- 功效：活血化瘀、理氣行氣、破血消癥、活絡止痛。
- 適用於：各種疼痛、婦女痛經、產後瘀滯腹痛、經血不調、痛經等症狀。
總結
平痢散方劑主要由厚朴、粟糠、木香、延胡索等藥材組成，具有溫裡溫中、行氣止痛、消食化積、理氣行氣、止瀉、健脾健脾止咳平喘、疏肝解鬱等功效。主治痢疾導致腹痛，大便中帶有紅色和白色的分泌物，長期治療無效的患者。在使用平痢散時，應注意以下事項：
- 孕婦、哺乳期婦女慎用。
- 服用平痢散後，如有不適，應立即停藥並就醫。
- 平痢散不宜長期服用，以免產生副作用。
- 應在醫生指導下服用平痢散。
傳統服藥法
厚朴（薑汁炒）1兩，粟殼（蜜炒）1兩，木香3錢，延胡索（炒）5錢。
上為末。
米湯調下，加蜜少許。
注意事項及副作用
本方有燥熱之性，陰虛火旺者慎用。
相關疾病
腹痛胰臟炎痢疾志賀桿菌病阿米巴病
相同名稱方劑
平痢散， 出處：《活人心統》卷一。 組成：厚朴（薑汁炒）1兩，粟殼（蜜炒）1兩，木香3錢，延胡索（炒）5錢。 主治：痢疾腹痛，便下赤白，日久不癒者。
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