麝香塗方
SHE XIANG TU FANG | 更多圖表
出處典籍：《外台》卷二十三引《古今錄驗》
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極熱 (22.00)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
麝香塗方中包含麝香，主要原因有二：
其一，麝香具有活血化瘀、消腫止痛的功效，對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀具有顯著療效。而麝香塗方多用於外傷、骨折等症狀，因此加入麝香有助於促進血液循環，消散瘀血，減輕疼痛。
其二，麝香性溫，且具有一定的穿透力，能夠迅速滲透至患處，並發揮其藥效。對於外傷引起的疼痛、炎症等，麝香的溫通作用能促進局部血液循環，加快組織修復，達到止痛消腫的目的。
總而言之，麝香的藥用特性與麝香塗方所治療的病症相契合，故而成為方劑的重要組成部分。
麝香塗方中包含雌黃，主要原因有二：
- 解毒消腫： 雌黃性寒，味酸，具有解毒消腫之效。與麝香等藥材配伍，可減輕毒蛇咬傷、蜂螫、跌打損傷等引起的腫痛，起到清熱解毒、消腫止痛之功效。
- 引藥入膚： 雌黃質地細膩，易於與其他藥材研磨成細粉，有助於藥物深入肌膚，提高藥效。配合麝香等活血化瘀藥物，可加速傷口癒合，促進局部血液循環。
總而言之，雌黃在麝香塗方中起到解毒消腫和引藥入膚的作用，與其他藥材相輔相成，發揮更佳的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
麝香塗方分析
傳統古代功效主治
「麝香塗方」主要用於治療「鼠瘻」，即古代所指的淋巴結結核（瘰癧）破潰後形成的瘻管，或類似慢性潰瘍、深部組織感染形成的竇道。中醫認為此病多因肝鬱化火、痰毒凝結所致，破潰後形成難癒之瘻管。
組成分析與治療原理
方劑組成
- 麝香（研）：具有極強的穿透開竅、活血散結、消腫止痛之效，能促進藥效深入瘻管內部。
- 雌黃（研）：礦物類中藥，有毒但外用可殺蟲解毒、燥濕斂瘡，對頑固性皮膚疾患有效。
- 蝦蟆背白汁：取自蟾蜍背部腺體分泌物，具強烈解毒消腫作用，可增強局部藥物滲透性。
組成邏輯推理
麝香與雌黃配伍：麝香的辛香走竄能攜帶雌黃的毒性成分深入瘻管，既發揮殺菌解毒作用，又避免過度刺激周圍組織。二者比例相等，既保持療效又不致過於峻烈。
蝦蟆汁為引：其黏稠性可延緩藥物釋放，使藥效持久；同時含有多種生物活性物質，能腐蝕壞死組織、促進新肉生長。
可能作用機理
- 物理層面：麝香促進藥物滲透，雌黃粉末可機械性填塞小瘻管。
- 化學層面：雌黃（As₂S₃）的砷成分具細胞毒性，能破壞病變組織；麝香的多種大環酮類物質抑制細菌生長。
- 藥效協同：三藥合用產生「化腐生肌」效果—先清除瘻管內壞死物（化腐），繼而刺激組織再生（生肌）。
治療特點
此方體現中醫外科「以毒攻毒」療法，適用於深在性、頑固性瘻管。通過局部強效作用直達病所，避免了內服毒性藥物的全身性風險。每日一次的使用頻率既保證療效又防止過度刺激。
傳統服藥法
麝香（研）、雌黃（研）各等分。
上為散。
取蝦蟆背白汁和塗瘡孔中，每日1次。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
麝香塗方， 出處：《外台》卷二十三引《古今錄驗》。 組成：麝香（研）、雌黃（研）各等分。 主治：鼠瘻。
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