截瘡散

截瘡散傳統古代功效主治分析
此方主治「一切疥癩膿窠諸瘡」，即廣泛用於皮膚瘡瘍類疾病，如疥瘡（蟲蟻寄生致癢）、癩病（惡性皮膚腫爛）、膿皰瘡（化膿性感染）等。古籍記載以「滴油塗之」外用法，顯示其針對表皮潰爛、滲液或瘙癢的適應症，具清熱解毒、燥濕殺蟲、斂瘡生肌之效。

組成與治療原理探討

1. 嫩松香（主藥）

   • 性味苦甘溫，歸肝脾經，傳統用於袪風燥濕、排膿拔毒、生肌止痛。
   • 其黏滯之性能形成保護膜，隔絕外邪；所含樹脂酸類成分可抗菌消炎，促進瘡面癒合。

2. 雄精（即雄黃，佐藥）

   • 性辛溫有毒，主入肝胃經，為傳統殺蟲解毒要藥。
   • 含砷化合物，對皮膚寄生蟲（如疥蟎）及細菌有強效抑制，配伍松香增強燥濕殺疥之力。

配伍邏輯與外用機理

• 藥對協同：松香偏重斂瘡生肌，雄精專攻殺蟲解毒，一收一攻，共奏袪腐生新之效。
• 劑型設計：
  • 竹瀝為載體，性寒滑利，能滲透瘡窠並緩和二藥溫燥之性。
  • 菜油浸泡增加潤膚作用，避免藥物直接刺激；火燒滴油法（類似傳統「油丹」製劑）使藥性更易滲入患處。

推論應用場景
此方適用於濕熱挾毒型皮膚病，如瘡面流黃水、周邊紅腫、搔癢難忍者。結合「以毒攻毒」思維，雄精殺滅病原（蟲、菌），松香修復皮損，符合古代對「膿窠瘡」腐去肌生的治療目標。其外用直達病所，避開內服毒性風險，體現中醫「外治之理即內治之理」的辨證思路。

嫩松香1兩，雄精1錢。
上為細末。
入竹瀝，紙捲成條，浸菜油一宿，取出，倒掛火燒，滴油塗之。即愈。

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