鐵屑膏

鐵屑膏

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出處典籍:《真指》卷二十二

方劑配方組成

熱性指數

12

寒性指數

28

熱/寒比例

(0.43)

複方歸經比例

腎經 37%
肝經 37%
大腸經 12%
小腸經 12%
腎經
肝經
大腸經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

鐵屑膏方劑中加入鹿角,主要基於以下兩點:

  1. 補腎壯陽,活血化瘀: 鹿角性溫,味甘鹹,入肝腎經,具有補腎壯陽、益精填髓、活血化瘀之功效。鐵屑膏用於治療跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症,鹿角的加入可增強補益肝腎、活血化瘀的效果,有助於傷患恢復。
  2. 強筋健骨,促進癒合: 鹿角富含膠原蛋白,具有強筋健骨、促進骨骼生長的作用。對於骨折、筋骨損傷的患者,鹿角可促進傷口癒合,加速骨骼再生,達到更快恢復的效果。

鐵屑膏中包含輕粉,主要原因如下:

  1. 清熱解毒:輕粉性寒,具有清熱解毒、燥濕止癢之效。鐵屑膏主治濕熱瘡瘍,輕粉可清熱解毒,消炎止痛,加速傷口癒合。
  2. 殺蟲止癢:輕粉亦有殺蟲止癢之效,能有效抑制細菌和真菌感染,防止瘡瘍感染加重,並減輕瘙癢症狀。

輕粉性寒,需謹慎使用,需在醫師指導下使用,避免過量或長期使用,以免造成不良反應。

中藥方證辨證推理


主治功效


鐵屑膏方劑分析

傳統古代功效主治

此方主治「漏瘡,露乾者」,即慢性潰瘍、瘻管或瘡瘍久不收口,且瘡面乾燥無膿者。古代認為此類瘡瘍多因氣血虛弱、瘡毒未盡,或局部氣血凝滯所致,需以收斂生肌、拔毒祛腐之法治療。

組成分析與邏輯推理

  1. 煅落鐵屑(半兩)

    • 作用:鐵屑經煅製後,性味甘澀,中醫認為其具收斂止血、生肌斂瘡之效。
    • 原理:可能通過微量鐵質促進局部組織修復,或以其物理性收斂作用幫助瘡口閉合。
  2. 狗頭連齒骨(炙黃,一兩)

    • 作用:狗骨炙後性溫,傳統用於瘡瘍久潰,取其溫通祛風、續筋接骨之效。
    • 原理:骨質燒炙後富含鈣質及礦物質,可能協助瘡面組織修復,並具吸附瘡毒的作用。
  3. 鹿角(燒灰,一兩)

    • 作用:鹿角灰為傳統生肌要藥,能活血散瘀、收斂瘡口。
    • 原理:燒灰後質地細膩,具吸附性,可促進乾燥瘡面結痂,且含膠原成分輔助修復。
  4. 真輕粉(一錢)

    • 作用:即汞粉(氯化亞汞),古代用於拔毒祛腐,殺蟲止癢。
    • 原理:具抗菌作用,可抑制瘡面細菌生長,但需控制劑量以防刺激。

組方邏輯與治療原理

此方以「收斂生肌」為主,「拔毒祛腐」為輔,針對漏瘡久不癒合且乾燥無膿之證:

  • 收斂固瘡:鐵屑、鹿角灰協同收斂瘡面,減少滲出。
  • 溫通生新:狗頭骨溫性助局部氣血運行,推動生肌。
  • 拔毒防腐:輕粉清除殘餘瘡毒,防止感染惡化。
  • 基質載藥:豬脂(潤滑特性)調敷,既能潤澤乾燥瘡面,亦助藥粉黏附滲透。

總結

鐵屑膏通過礦物質收斂、溫通活血與抗菌成分的配合,形成「斂瘡—祛毒—生肌」的治療鏈,符合古代對慢性潰瘍「煨膿長肉」的處理思路,適用於氣血不足、瘡毒殘留而瘡面乾燥者。

傳統服藥法


煅落鐵屑半兩,狗頭連齒骨(炙黃)1兩,鹿角(燒灰)1兩,真輕粉1錢。
上為細末。
用豬脂調敷。

注意事項及副作用


...

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鐵屑膏, 出處:《真指》卷二十二。 組成:煅落鐵屑半兩,狗頭連齒骨(炙黃)1兩,鹿角(燒灰)1兩,真輕粉1錢。 主治:漏瘡,露乾者。

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