輕粉串

中藥方劑「輕粉串」之分析

一、傳統古代功效主治

此方專治「小兒喫泥」，即小兒異食癖中偏嗜泥土之症。古代醫家認為，此症多因脾胃虛弱、寄生蟲積滯或臟腑濕熱內蘊，導致患兒神志異常、攝食非食物之土石。方中以輕粉攻逐積滯，配合砂糖調味誘服，藉瀉下之力驅除腸道穢濁，使脾胃功能漸復。

二、組成與治療原理

1. 輕粉（氯化亞汞）

   • 性味：辛寒，有毒。
   • 功效：善逐水濕、通利二便，古方多用於驅蟲、攻積、瀉下。其藥性峻烈，能刺激腸道蠕動，促使寄生蟲或滯留之穢物隨瀉排出。小兒喫泥可能因蟲積內擾，輕粉之毒性可殺蟲，其瀉下作用則能清除腸道濕熱與異物。

2. 砂糖

   • 性味：甘平。
   • 功效：緩和輕粉峻烈之性，兼作丸劑黏合與矯味之用。小兒拒藥，以甘味誘服，助藥丸吞嚥；甘味亦能緩解輕粉對胃黏膜之刺激。

3. 丸如麻子大，米飲送服

   • 麻子大（如芝麻大小）便於小兒吞嚥，控制劑量，減輕毒性風險。
   • 米飲（米湯）護胃生津，輔助藥力下行，避免輕粉直接傷胃。

4. 治療機理推論

   • 輕粉刺激腸道瀉下，可能排出腸道寄生蟲或積滯之泥土，解除蟲積或濕熱對脾胃的干擾。
   • 「瀉去泥土」一說，既指實際瀉出腸內異物，亦暗示通過瀉法清除體內病理產物（如濕濁），使脾胃運化功能恢復正常，從而矯正異食之癖。

三、方劑配伍邏輯

此方以「攻邪為主」，針對實證設計。輕粉為君藥，專攻積滯；砂糖為佐使，緩毒調味。全方簡峻，通過瀉下導滯，調節腸胃功能，契合古人「通因通用」之治法，尤其適用於體質尚實、因積滯或蟲擾所致之異食症。然須注意，此為古法用藥，現今對輕粉之毒性已有更深入認識，臨床應用需辨證審慎。

輕粉1分。
砂糖為丸，如麻子大。
每服1丸，空心米飲送下。良久瀉去泥土，即愈。

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