鼠屎豉湯

鼠屎豉湯傳統古代功效主治分析
此方主治「時氣病起，諸復勞者」，即外感熱病初癒後，因過早勞動或飲食不節（如「早起及食多」）導致的「勞復」。古代醫家認為，病後氣血未復，餘邪未清，若貿然勞作或進食過量，易使熱邪復熾、氣機壅滯，再度引發發熱、煩悶等症狀。鼠屎豉湯旨在透邪外達、疏通鬱熱，防止病勢反覆。

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組成邏輯與治療原理

1. 鼠矢（兩頭尖者）

   • 性味苦鹹微寒，傳統用其「通利三焦，導濁熱下行」。《本草拾遺》載其治「傷寒勞復」，推測其作用類似滑利之品，能逐穢濁、散結滯，尤善清解病後殘留的熱毒鬱結。
   • 「兩頭尖者」可能強調藥用鼠屎的形態特徵（如鼯鼠糞「五靈脂」），古人認為尖形者藥性銳利，更具穿透之效。

2. 豉（大豆豉）

   • 性味苦寒，為宣鬱解表要藥。《名醫別錄》言其「主傷寒頭痛寒熱，煩躁滿悶」，能升散鬱熱、調和胃氣。與鼠矢配伍，一升一降，共奏「開鬱透邪」之效，使殘留熱毒從汗或二便而解。

3. 加減邏輯

   • 麻子仁：若兼腸燥便秘，加麻子仁潤下通便，助邪熱從大便出，並防津傷。
   • 枳實、蔥白：枳實破氣消積，針對食復腹滿；蔥白辛溫通陽，助豉發汗解表，適用於表氣不暢之勞復。

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方劑作用機理推論
此方核心在於「疏通」與「透散」：

• 鼠矢從內清理熱毒穢滯，豉從外宣散餘熱，形成「內外分消」之勢。
• 勞復多因氣機乖逆，方中苦寒降泄（鼠矢）與辛散開鬱（豉）相配，符合《內經》「火鬱發之」原則，使鬱熱得散、氣機得暢。
• 加減法體現「因證變通」：虛燥者潤之（麻子仁），實滯者破之（枳實），表閉者通之（蔥白），展現靈活調治思路。

此方簡潔而針對性强，體現古人對「病後防復」的重視，尤其側重於調節氣機與清除餘邪的協同作用。

鼠矢（兩頭尖者）2-7枚，豉5合。
以水3升，煎半，頓服之。溫覆取汗愈。有麻子仁，納1升，加水1升；亦可納枳實、蔥白1虎口。

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