蜂窠膏
FENG KE GAO | 更多圖表
出處典籍：《聖濟總錄》卷一四三
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏熱 (1.43)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
蜂窠膏方劑中包含露蜂房，主要基於以下兩點原因：
1. 蜂房性味甘平，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。 露蜂房為蜂房的乾燥品，其性味甘平，入肺、脾經，具有清熱解毒、消腫止痛、止咳化痰等功效。而蜂窠膏多用於治療咽喉腫痛、咳嗽痰多、風熱瘡瘍等病症，露蜂房的清熱解毒、消腫止痛之效恰好能與其他藥材協同作用，達到更好的療效。
2. 露蜂房能增強其他藥材的功效。 蜂窠膏中往往加入其他藥材，如金銀花、連翹、板藍根等，這些藥材大多具有清熱解毒、消炎止痛的功效。露蜂房與這些藥材搭配，可以相互增效，增強藥效，進一步提升蜂窠膏的療效。
蜂窠膏是一種傳統中藥方劑，用於治療多種皮膚病症。根據古籍記載，其組成成分之一為水銀，即硫化汞。在古代醫學中，水銀被認為具有殺菌、去腐生肌的功效，因而被用於外用藥膏中治療瘡瘍、濕疹等症狀。然而，現代醫學已明確指出，水銀具有高度毒性，能經由皮膚吸收或呼吸道進入人體，對神經系統、腎臟及其它器官造成嚴重損害。因此，當今臨床治療已不再使用含水銀的藥物。對於傳統方劑中的水銀成分，現代中醫學家傾向於尋找更安全的替代品，例如使用礦物質或草本植物來取代，以確保藥物的安全性和療效。針對蜂窠膏這樣的古方，研究人員會進行成分優化，保留其有益成分，去除有害物質，使之符合現代醫療標準。
蜂窠膏在中醫中用於治療一些皮膚病和潰瘍，其組成中包含鉛丹。鉛丹，亦稱鉛錫，是一種傳統中藥材，主要成分為一種鉛化合物。其具備抗菌消炎的特性，常用於外用藥膏中以促進傷口癒合、減輕發炎。鉛丹的使用基於其能夠有效抑制細菌生長，並加速皮膚的再生過程。
然而，鉛丹的使用也伴隨著風險。鉛本身具有毒性，長期接觸或攝入可能對人體造成損害。因此，傳統中藥使用鉛丹時，通常會選擇在外用劑型中，以降低其潛在的系統性毒性。使用時應注意劑量及使用方法，以避免不必要的副作用。隨著現代醫學的發展，對鉛丹的使用需謹慎考量，特別是在對人體安全性方面的評估上。
中藥方證辨證推理
主治功效
蜂窠膏傳統古代功效主治分析
此方主治「痔瘻累經熏洗未效者」，意指反覆發作的痔瘻（痔瘡合併瘻管），經常用熏洗法治療無效者。古籍記載其外敷可針對瘻管膿瘍、瘡口難以收斂之症，推測其作用在於拔毒排膿、生肌斂瘡，改善局部淤滯與感染。
組成與邏輯推理
露蜂房（蜂巢）：
- 性味苦平，有毒，歸胃經。
- 傳統功效：攻毒殺蟲、消腫止痛，外用治瘡瘍腫毒、頑癬瘻管。
- 作用原理：蜂房含蜂膠、蜂蠟等成分，具抗菌抗炎效果，能抑制局部細菌生長，減輕瘻管感染；其毒性成分可能刺激瘡口周邊組織，促進膿液排出與壞死組織脫落。
臘月豬脂（冬季豬油）：
- 性味甘涼，質地黏稠。
- 傳統用途：滋潤護膚、賦形劑，助藥力滲透。
- 作用原理：豬脂能形成油膜保護創面，防止乾裂，同時緩和蜂房刺激，延長藥效停留時間。
治療原理推論
蜂房與豬脂配伍形成「峻藥緩釋」模式：
- 拔毒透膿：蜂房毒性與抗菌性雙重作用，化解瘻管內腐穢，引膿外出。
- 潤膚生肌：豬脂調和蜂房燥烈之性，避免過度刺激創面，輔助修復。
- 物理封閉：油脂覆蓋可能減少瘻管與外界接觸，降低繼發感染風險。
此方體現「以毒攻毒」思維，針對頑固性痔瘻的病理產物（膿血、腐肉）直接作用，符合中醫「腐去則新生」的外治邏輯。
傳統服藥法
露蜂房。
上為末，以臘月豬脂和。外敷孔上。
注意事項及副作用
本方含有水銀、鉛丹，使用時應注意避免過量，以免引起中毒。
相同名稱方劑
蜂窠膏， 出處：《千金》卷二十三。 組成：露蜂房。 主治：漏作瘡孔。蜂瘻，或風瘻結腫，常出惡膿水。
蜂窠膏， 出處：《聖濟總錄》卷一四三。 組成：蜂窠（燒灰）半兩（研），蚰蜒1個（大者，研作膏），水銀粉1錢（研），鉛丹1錢（研）。 主治：痔瘻累經熏洗未效者。
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