蓖麻子膏

方劑分析：蓖麻子膏

一、傳統古代功效主治
蓖麻子膏主治「手臂風疾及癰疽腫毒」，即上肢因風邪侵襲導致的痹痛、麻木，或皮膚癰疽腫毒（化膿性瘡瘍）。古人認為此類病症多因風、寒、濕邪瘀滯經絡，或熱毒壅塞肌膚所致，方中藥物組合可祛風邪、拔毒消腫、活血止痛。

二、組成與邏輯推理

1. 蓖麻子（君藥）

   • 性味辛平，有毒，功能消腫拔毒、瀉下通滯。
   • 外用可引邪外出，散結消癰，尤擅治瘡瘍腫毒、風濕痹痛。

2. 瀝青（松脂，臣藥）

   • 性溫味苦，可祛風燥濕、殺蟲止痛。
   • 古代用於瘡瘍潰爛或風濕痹痛，具黏合作用，助膏藥附著。

3. 硫黃（臣藥）

   • 性溫有毒，外用能解毒殺蟲、燥濕止癢。
   • 針對癰疽癤瘡、風濕痹痛，與瀝青協同增強祛風燥濕之效。

4. 輕粉（佐藥）

   • 辛寒有毒，攻毒殺蟲、祛腐生肌。
   • 用於癰疽潰爛，抑制瘡面腐肉，助蓖麻子拔毒。

5. 黃蠟、麻油（使藥）

   • 黃蠟性甘微溫，具收斂生肌之效；麻油潤膚解毒，兩者為賦形劑。
   • 麻油熬製可緩解他藥毒性，黃蠟增稠成膏，延長藥效。

三、治療原理
此方以「祛風拔毒、消腫散結」為核心：

• 風疾：瀝青、硫黃辛溫走竄，祛風除濕；蓖麻子辛散通絡，緩解痹痛。
• 癰疽腫毒：蓖麻子、輕粉合用拔毒消腫；硫黃殺蟲燥濕，瀝青黏附藥力，共促瘡毒消散。

四、配伍特點

1. 辛溫與寒毒並用：硫黃、瀝青溫散風寒，輕粉寒制熱毒，適應寒熱夾雜之症。
2. 油蠟緩釋：麻油潤膚滲透，黃蠟固形，使藥效持久作用於患處。

此方體現中醫「外治之理即內治之理」的思維，針對局部病灶，以毒攻毒，開竅逐邪。

瀝青（別研）2錢，黃蠟2錢，輕粉2錢，硫黃（別研）2錢，蓖麻子（去皮，研）2錢，麻油1兩。上為細末，將油、蠟同文武火熬令蠟溶，入前件藥末，攪成膏子，取出用瓷盒子盛之。
每用少許於患處擦之。

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