小牛膝丸

小牛膝丸中包含川牛膝，主要原因有二：

1. 藥性相符： 川牛膝性寒，味苦酸，入肝、腎經，具有活血通絡、利尿消腫、引血下行之功效。小牛膝丸主治血瘀經閉、腰膝痠痛、水腫等症，川牛膝的藥性正好可以治療這些病症。
2. 藥效互補： 小牛膝丸中其他藥材如當歸、赤芍、桃仁等，也具有活血化瘀、通經止痛的作用，川牛膝與這些藥材配合使用，可以增強藥效，達到更好的治療效果。

小牛膝丸方劑中加入防風，主要基於以下兩點原因：

1. 疏風散寒，止痛止癢： 防風性味辛溫，具有疏散風寒、止痛止癢的作用。小牛膝丸主治風寒濕痹、筋骨疼痛、腰膝酸軟等症，而風寒濕邪阻滯經絡，常導致疼痛、麻木等症狀。防風能疏散風寒濕邪，改善經絡痺阻，達到止痛止癢的效果。
2. 配合牛膝，活血通絡： 牛膝性味甘苦寒，具有活血通絡、利尿消腫、引血下行等功效。防風與牛膝相配，一則可以緩解牛膝寒涼之性，避免寒涼之氣損傷陽氣；二則可以增強牛膝活血通絡的作用，使藥效更顯著。

小牛膝丸方中包含附子，主要源於兩方面考量：

1. 溫陽散寒：小牛膝性寒，善於清熱利濕，但若患者體質虛寒，寒濕凝滯，單用小牛膝恐寒性過重，難以達效。附子性熱，功能溫陽散寒，可溫通經絡，促進藥力運行，避免小牛膝寒涼之性過於損傷陽氣。

2. 協調藥性：小牛膝入肝腎經，附子入心、腎、脾經，兩者合用，可使藥力互相補充，達到溫腎壯陽，通經活絡，散寒除濕之效。附子溫陽，助小牛膝利水消腫，使藥效更加顯著。

小牛膝丸中加入赤小豆，主要出於以下兩方面原因：

1. 利水消腫： 赤小豆性平味甘，入心、脾經，具有利水消腫、清熱解毒之功效。與小牛膝同用，可增強利水通淋之效，並能消除因溼熱引起的腫脹。
2. 健脾除溼： 赤小豆可健脾胃、利溼氣，與小牛膝配伍，可加強其祛風溼、通經絡的功效，從而更好地緩解因風溼寒邪入侵引起的關節疼痛、腫脹等症狀。

因此，赤小豆在小牛膝丸中起着利水消腫、健脾除溼的輔助作用，與其他藥物協同發揮治療效果。

小牛膝丸中加入人參，主要基於以下兩點原因：

1. 扶正固本，增強療效：小牛膝性寒，擅長清熱利濕，但同時也可能損傷正氣。人參性溫，具有補氣益血、扶正固本的作用，能溫補脾腎、固護元氣，避免小牛膝過寒傷正，使藥效更溫和有效。
2. 協調藥性，平衡寒熱：小牛膝丸主要針對濕熱下注、小便不利等症，但其中也可能存在脾腎虛寒的因素。人參的溫陽補氣作用，可以中和小牛膝的寒性，避免寒涼過甚，使整體方劑更加平和，更適合患者的體質。

小牛膝丸中加入地龍，主要基於以下兩點原因：

1. 通經活絡： 地龍性寒，味鹹，入肝、脾、腎經，具有通經活絡、消腫止痛的功效。與小牛膝等藥物配合，可加強活血化瘀、通經止痛的作用，改善因經絡不通而引起的各種病症。
2. 清熱解毒： 地龍還有清熱解毒的作用，可輔助小牛膝清熱利濕、消腫止痛，對於一些因熱毒引起的疼痛、腫脹等症狀，具有良好的治療效果。

小牛膝丸中加入檀香，主要基於以下原因：

1. 引藥入腎: 檀香性溫，入腎經，可引導藥力直達腎臟，提升小牛膝等藥材的藥效，更有效地治療腎虛、腰膝痠痛等症狀。
2. 芳香闢穢: 檀香具有芳香闢穢之效，可緩解因腎虛引起的氣虛、體弱、精神不振等症狀，提升患者整體精神狀態。

此外，檀香亦可散瘀止痛，與小牛膝等藥材共同作用，達到更好的治療效果。

小牛膝丸中加入乳香，主要基於以下兩點原因：

1. 活血化瘀，消腫止痛： 乳香性溫，味辛，入心、肝經，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。小牛膝丸主要用於治療跌打損傷、骨折瘀血等症狀，乳香的活血化瘀作用可以促進血液循環，加速瘀血消散，減輕疼痛。
2. 引導藥力，通達經絡： 乳香具有通經絡、行氣血的功效，可以引導其他藥物的藥力深入病竈，發揮更佳的治療效果。小牛膝丸中包含小牛膝等具有強效活血化瘀功效的藥材，加入乳香可以使其藥力更好地滲透到瘀血部位，達到更好的治療效果。