芩連半夏竹茹湯

芩連半夏竹茹湯

QIN LIAN BAN XIA ZHU RU TANG | 更多圖表

出處典籍:《中醫婦科治療學》

熱性指數

7

寒性指數

25

熱/寒比例

(0.28)

複方歸經比例

胃經 22%
肺經 17%
脾經 13%
膽經 12%
大腸經 12%
肝經 12%
心經 6%
膀胱經 2%
胃經
肺經
脾經
膽經
大腸經
肝經
心經
膀胱經

最後更新日:2025-09-06

方劑組成解釋

芩連半夏竹茹湯中加入黃芩,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱燥濕: 黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。該方主要用於治療濕熱內蘊,導致的胸悶、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。黃芩能清熱瀉火,燥濕止瀉,配合其他藥物,達到清熱除濕、和胃止嘔的目的。
  2. 降氣止嘔: 黃芩能降氣止嘔,對於濕熱上蒸所致的噁心嘔吐,有良好的緩解作用。配合半夏、竹茹等藥物,能更有效地抑制胃氣上逆,達到止嘔的效果。

芩連半夏竹茹湯中包含黃連,主要原因有二:

1. 清熱瀉火: 黃連味苦性寒,具有清熱瀉火、燥濕止痢的功效。方中因熱邪熾盛,故需黃連以清熱瀉火,降低體內熱度,改善症狀。

2. 抑制內熱上炎: 黃連能抑制內熱上炎,防止熱邪灼傷津液,並能降逆止嘔。方中半夏、竹茹等藥物雖能化痰止嘔,但若熱邪未除,則難以根治,因此需黃連配合清熱降火,增強療效。

芩連半夏竹茹湯中加入半夏,主要有以下兩個原因:

  1. 降逆止嘔: 半夏味辛性溫,入脾胃經,善於降逆止嘔,可治療因脾胃虛寒、痰濕阻滯所致的嘔吐。方中芩連苦寒泄熱,竹茹清熱化痰,而半夏則起到和中降逆的作用,避免芩連、竹茹寒涼過度,損傷脾胃。
  2. 化痰止咳: 半夏具有燥濕化痰、降逆止咳的功效,可治療痰多咳嗽、胸悶氣喘等症。方中竹茹清肺化痰,與半夏相輔相成,共同起到化痰止咳的作用。

芩連半夏竹茹湯中加入竹茹,主要有兩方面原因:

  1. 清熱降逆止嘔:竹茹性寒,味甘,入肺胃經,具清熱化痰、降逆止嘔之效。方中芩連苦寒,瀉火清熱,半夏燥濕化痰,與竹茹合用,共同清熱化痰,降逆止嘔,針對熱痰壅肺、氣逆上衝所致的嘔吐症狀。
  2. 保護胃腸:竹茹能保護胃黏膜,緩解胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀。方中竹茹與半夏共同作用,一方面清熱化痰,另一方面保護胃腸,達到緩解嘔吐、改善胃腸功能的效果。

芩連半夏竹茹湯為清熱化痰之方,主要用於治療因肝膽濕熱上擾所致的頭暈目眩、噁心嘔吐等症狀。方中使用龍膽草,因其性寒味苦,歸肝、膽經,具有清肝膽濕熱、瀉肝火之效。龍膽草在此方中的應用,旨在清除肝膽濕熱,從根本上解決因濕熱內蘊而引起的各類症狀。配合黃芩、黃連等清熱燥濕之品,以及半夏、竹茹等化痰降逆之藥,共同發揮清熱化痰、降逆止嘔的作用。龍膽草的加入,不僅增強了整個方劑的清熱力量,還能直指病機,使療效更為顯著,特別適用於那些由於肝膽濕熱所致的復雜症候。

芩連半夏竹茹湯為清熱化痰之方,用於治療因熱痰內結所致之症狀,如喉中有痰、口苦咽乾等。此方中包含黃芩、黃連、半夏及竹茹等藥物,而加入枳殼則是為了增強整體療效。枳殼性溫味苦,能行氣寬中、消滯化積,《本草綱目》記載其「主心下硬滿」,即能緩解胸脘痞滿等症。在芩連半夏竹茹湯中,黃芩與黃連清熱瀉火,半夏和竹茹化痰止嘔,但若痰飲或食滯阻滯氣機,單純清熱化痰效果有限。此時,枳殼能疏通氣機,使全方清熱化痰之力得以充分發揮,並兼治因氣滯所引起的不適。因此,枳殼在此方中的應用,不僅有助於改善病人的主要症狀,還能兼顧調理氣機,使得治療更加全面有效。

芩連半夏竹茹湯為清熱化痰之方,主要用於治療因熱痰壅盛所致之症狀,如咽喉不利、噁心嘔吐等。其組成包括黃芩、黃連、半夏、竹茹等多種草藥,其中加入旋覆花有其特殊意義。旋覆花味苦、微鹹,性溫,歸肺經與大腸經,具有降氣化痰、止嘔定喘之效。在此方中,旋覆花能增強整體方劑的化痰之力,並有助於降逆止嘔,使藥效更為全面。黃芩、黃連清熱瀉火,半夏、竹茹化痰止嘔,配合旋覆花之用,使得此方對於熱痰引起的各種不適有良好的療效。總體而言,旋覆花在此方中的應用,既考慮了藥物之間的相輔相成,也充分體現了中醫辨證施治的原則。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析

1. 病症定位:
此方主治「惡阻」,即妊娠嘔吐,屬中醫「妊娠病」範疇,特指孕婦因痰熱滯胃、膽胃不和所致的嘔逆證候。

2. 核心病機:

  • 痰熱內阻:痰濕與熱邪互結,滯於胃脘,表現爲口乾苦、煩悶、舌苔黃膩。
  • 膽胃不和:膽熱上擾,胃氣不降,故見嘔逆、夜寐不安、二便異常(大便乾、小便黃)。
  • 氣機壅滯:痰熱阻遏中焦,氣行不暢,致胸脹噯氣(氣滯重者加木香)。

3. 辨證要點:

  • 症狀特徵:嘔吐伴口苦、煩熱、黃膩苔、脈滑數,屬典型痰熱證。
  • 兼症加減:氣滯明顯者,加木香行氣寬中。

組成邏輯與治療原理

1. 藥物配伍解析

藥味功效重點針對病機配伍意義
黃芩清上焦肺熱,瀉膽火膽熱上犯與黃連協同清泄中上二焦熱邪
黃連清心胃火,燥濕胃熱煩悶、苔膩降胃火,助半夏化痰滯
法夏化痰降逆,和胃止嘔痰濕中阻、胃氣上逆配黃連辛開苦降,通暢中焦
竹茹清熱化痰,除煩止嘔痰熱擾胃之嘔逆加強止嘔力,兼安神(夜寐不安)
膽草瀉肝膽實火,清下焦濕熱肝膽熱盛、小便黃赤助黃芩、黃連清泄三焦火熱
枳殼行氣寬中,消脹除滿氣滯胸脹通降胃氣,與旋覆花協同降逆
旋覆花降氣消痰,止噫痰阻氣逆之噯氣嘔吐引藥勢下行,平衝逆之氣

2. 組方邏輯:

  • 清熱為主:黃芩、黃連、膽草直折火勢,針對痰熱根源。
  • 化痰為輔:半夏、竹茹化痰兼止嘔,切中「痰滯」病機。
  • 調氣為佐:枳殼、旋覆花一降一散,疏通中焦氣滯,恢復胃氣和降。

3. 治療原理:

  • 標本兼治:既清熱化痰治本,又降逆止嘔治標。
  • 三焦分消
    • 上焦:黃芩清膽肺,防熱邪上擾。
    • 中焦:半夏、枳殼化痰行氣,復脾胃升降。
    • 下焦:膽草導熱下行,通利小便。

總結

此方以「苦寒清熱」結合「辛開苦降」為核心,通過瀉火化痰、調氣降逆,使痰熱得消、胃氣得降,諸症自解。其配伍層次清晰,尤其適用於妊娠期痰熱蘊結、膽胃不和之實熱證候。

傳統服藥法


黃芩2錢,黃連1錢,法夏2錢,竹茹3錢,膽草1錢,枳殼2錢,旋覆花1錢半。
氣滯胸脹,時欲噯氣,加木香2錢。
水煎,溫服。

注意事項及副作用


本方具有較強的寒涼之性,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


相同名稱方劑


芩連半夏竹茹湯, 出處:《中醫婦科治療學》。 組成:黃芩2錢,黃連1錢,法夏2錢,竹茹3錢,膽草1錢,枳殼2錢,旋覆花1錢半。 主治:惡阻,痰滯偏熱,口乾而苦,煩熱憒悶,夜寐不安,大便乾燥,小溲黃赤,舌苔黃膩,脈象滑數。

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