方劑組成解釋
分金散中加入硼砂,主要是因為硼砂具有以下兩個作用:
- 清熱解毒:硼砂性寒,味甘鹹,入心、肺經,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可用於治療熱毒瘡瘍、口舌生瘡、咽喉腫痛等症。
- 燥濕殺蟲:硼砂還具有燥濕殺蟲的作用,可以抑制細菌和真菌的生長,用於治療濕疹、癬症、疥瘡等皮膚疾病。
因此,在分金散中加入硼砂,可以增強方劑的清熱解毒、燥濕殺蟲功效,提高治療效果。
分金散中包含芒硝,主要因其具備以下兩項功效:
一、瀉下通便:芒硝性寒,味鹹,入大腸經,具有瀉下通便的功效。分金散用於治療便祕、腹脹等症,芒硝能促進腸道蠕動,排除積滯,緩解便祕。
二、清熱解毒:芒硝亦有清熱解毒之效,能清熱瀉火,解毒消腫。分金散中,芒硝可與其他藥物協同作用,清熱解毒,治療因熱毒引起的各種病症。
「分金散」中加入麝香,主要考量以下兩點:
- 活血通絡,消腫止痛:麝香具有開竅醒神、活血通絡的功效,能有效改善局部血液循環,促進瘀血消散,達到消腫止痛的效果。
- 引藥入絡,增強療效:麝香氣味芳香,能起到引導藥力直達病所的作用,使其他藥材的功效得到更充分的發揮,增強藥效,達到更好的治療效果。
因此,麝香在「分金散」中扮演著重要的角色,不僅能直接改善病症,還能促進其他藥材的療效,使其成為治療相關病症的重要組成部分。
分金散中加入人參,主要基於其補氣固本、益氣生津的功效。
人參味甘性溫,入脾、肺、心經。其補氣作用可振奮臟腑功能,增強機體免疫力,有助於改善氣虛所致的疲乏、氣短、面色蒼白等症狀。同時,人參的益氣生津作用可滋養津液,緩解口乾舌燥、津液不足等症狀。
分金散的組成以補氣固本為主,人參的加入可增強方劑的補氣作用,達到整體治療效果。
分金散中加入甘草,主要有兩大原因:
一、調和藥性:分金散中多用辛辣燥烈之品,容易傷陰耗氣。甘草性甘溫,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥性過於猛烈的作用,避免藥物對人體造成過大的刺激。
二、補益脾氣:甘草具有健脾益氣、緩解脾胃虛弱之功效。分金散多用於治療濕熱蘊結、氣血瘀滯的病症,而脾胃虛弱會加重病症。加入甘草可以補益脾氣,增強機體抵抗力,促進疾病恢復。
中藥方證辨證推理
主治功效
分金散方劑分析
一、傳統古代功效主治
分金散主治「四時驚風」,為古代治療小兒驚風的方劑。其症狀特徵包含:
- 驚厥發作:如「羊眼」(雙目上視、肢體抽搐),屬於風證範疇。
- 痰閉或無涎:方中提到「喉內無涎」,可能為風痰閉阻或痰熱內擾所致,需開竅醒神。
- 急症處理:以「冷水送服」加強清熱鎮驚之效,反映其用於急性發作。
二、組成邏輯與治療原理
方劑組成可分為三大類藥物,協同發揮「清熱化痰、開竅熄風、扶正固本」之效:
清熱化痰開竅
- 硼砂:性涼,清熱消痰,擅治喉閉痰結。
- 馬牙消(芒硝):咸寒軟堅,瀉熱通便,助泄痰熱從下而出。
- 腦(龍腦冰片)、麝香:辛香走竄,開竅醒神,直達病所,為風證閉竅要藥。
此組針對「痰熱蒙竅」之病機,迅速緩解神昏抽搐。
扶正固本
- 人參:益氣安神,防竄散之藥耗傷正氣,尤適小兒元氣未充。
- 炙甘草:甘緩和中,調和諸藥,減寒涼之弊。
此組體現「攻邪兼護正」思想,適用於反覆驚風、體弱患兒。
劑量與用法特點
- 全方以「字」為單位(約0.3-0.5克),劑量輕靈,符合小兒用藥。
- 薄荷冰、麝香比例極低,取其「通竅」之效而免過辛散。
- 「冷水下」增強清熱鎮靜之力,符合急症處理原則。
三、推論可能功效延伸
結合藥物特性,分金散可能適用於:
- 痰熱驚風:因痰熱壅盛所致之抽搐、喉中痰鳴。
- 竅閉神昏:因熱邪或痰阻引發的短暫意識障礙。
- 風熱上攻:如咽喉腫痛、口舌生瘡,借冰片、硼砂局部清熱之效。
四、方劑配伍邏輯
此方體現「急則治標」與「標本兼顧」思路:
- 急證治標:冰片、麝香開竅,芒硝、硼砂化痰瀉熱,直接針對驚風發作。
- 緩調固本:人參、甘草補益中氣,防祛邪傷正,適用於體虛反覆發作者。
全方寒溫並用,攻補兼施,結構簡練而層次分明。
傳統服藥法
硼砂半錢,馬牙消半錢,腦1字,麝1字,人參半兩,甘草(炙)各兩。
驚風發動如羊眼,喉內無涎,添用腦、麝,冷水下1字。
上為細末。
每服1字。
注意事項及副作用
分金散不宜長期服用,以免引起副作用。
相同名稱方劑
分金散, 出處:《幼幼新書》卷十引《吉氏家傳》。 組成:硼砂半錢,馬牙消半錢,腦1字,麝1字,人參半兩,甘草(炙)各兩。 主治:四時驚風。
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