芎皮散

芎皮散之傳統古代功效主治

芎皮散主治「針眼」（即現代所稱麥粒腫），為眼瞼邊緣生小疖腫，狀如麥粒，紅腫焮痛之症。此病多因風熱客襲眼瞼，或脾胃積熱上攻，致氣血壅滯而成。方以內服配合外敷，標本兼治，旨在散風清熱、行氣活血、消腫止痛。

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組成與邏輯推理

一、藥物組成分析

1. 川芎（君藥）

   • 性味辛溫，入肝、膽經，為「血中氣藥」，擅活血行氣、祛風止痛。
   • 針對針眼之氣血壅滯，川芎能開鬱通絡，散結消腫；其辛散之性亦助外透風熱。

2. 青皮（臣藥，減半用）

   • 性味苦辛溫，入肝、膽、胃經，功專疏肝破氣、消積化滯。
   • 「減半」配伍，防其破氣過甚，取疏肝理氣、解脾胃滯熱之效，助川芎調暢氣機以消腫。

3. 細茶、菊花湯送服

   • 細茶（綠茶）：苦寒清上焦熱，解毒利尿，引火下行。
   • 菊花：甘苦微寒，散風清熱、平肝明目，協同川芎疏散眼瞼風熱。

4. 外敷方（枯礬、雞子清）

   • 枯礬：燥濕收斂、解毒消腫，外用可斂瘡排膿。
   • 雞子清：甘涼潤燥，解毒斂瘡，調和枯礬之燥性，共奏消腫之效。

5. 睡眠時輔助外貼（南星、生地黃）

   • 南星：辛溫燥烈，外用能散結消腫止痛。
   • 生地黃：甘寒滋陰，涼血解毒，既可制南星之燥，又增清熱之力。貼太陽穴以引藥直達病所。

二、治療原理推演

1. 內服方：

   • 行氣活血：川芎配青皮，一血一氣，疏通眼瞼氣血壅滯。
   • 清熱散風：細茶、菊花清上焦風熱，兼引藥上行。
   • 諸藥協同，使風熱得散、氣血得通，針眼之紅腫自消。

2. 外治方：

   • 解毒消腫：枯礬與雞子清一收一潤，促腫瘡消散。
   • 經絡引藥：南星偕生地貼敷太陽穴（足少陽經所過），善治眼瞼疾患。

綜觀全方，內外合治，既疏內在氣血鬱熱，又解外顯腫毒，體現中醫「整體調節」與「局部對症」結合之思路。

川芎、青皮（減半）。
上為末。
每服2錢，煎細茶、菊花湯調下。外以枯礬末、雞子清調敷。睡者用南星末同生地黃搗膏貼太陽穴而腫自消。

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