經驗膽槐丹

【經驗膽槐丹】傳統古代功效主治分析

1. 核心適應症：「遠年近日痔瘡」

   • 「遠年近日」意指無論病程新久（急性或慢性痔瘡），皆可適用。
   • 痔瘡在中醫多歸因於「濕熱下注」「血熱妄行」或「風燥傷絡」，常見腫痛出血、脫垂等症狀。

2. 關鍵字解讀：

   • 「膽」：黑牛膽苦寒，傳統用於清熱解毒、瀉火涼血，可能針對痔瘡之熱毒血瘀。
   • 「槐」：槐角子（槐實）性微寒，味苦，歸肝、大腸經，為治痔要藥，《本草綱目》載其「主治五痔瘡瘻」。

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組成邏輯與治療原理

一、藥物選材與炮製特點

1. 槐角子：

   • 時令採收：「十月上巳日取」強調特定時節，可能認為此時槐實藥氣完足。
   • 炮製法：埋藏於背陰牆下深處，或利用陰寒之氣轉化藥性，增強其涼血斂瘡之效。

2. 黑牛膽：

   • 動物藥協同：膽汁具苦寒之性，能清大腸濕熱，與槐角子協同強化瀉火解毒作用。
   • 固濟封藏：以黃瓦盆密封埋藏，可能透過緩慢發酵或成分轉化，緩和藥性峻烈之弊。

二、方劑作用機理推論

1. 清熱涼血：

   • 槐角子與牛膽均屬寒性，直折大腸濕熱，減輕痔瘡腫痛出血。
   • 槐角子含蘆丁等成分，現代研究證實能降低毛細血管脆性，助止血。

2. 斂瘡生肌：

   • 牛膽的膽酸成分或可促進黏膜修復，配合槐角子收斂作用，改善痔瘡潰瘍。

3. 傳統「痔瘡」與「風邪」關聯：

   • 《黃帝內經》云「因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔」，方中槐角子兼祛大腸風熱，牛膽苦降泄濁，符合「風熱下迫」病機。

三、配伍思想

• 簡而專攻：僅兩味藥，集中作用於大腸腑，體現「單方治大病」的經驗醫學思維。
• 自然轉化：埋藏法或暗合「陰中求陽」之理，以陰寒環境激發藥物潛在效能。

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總結

此方以大腸濕熱為目標，槐角子瀉火涼血為君，牛膽解毒為佐，炮製法則強化了藥性持久性，適用於痔瘡急性發作或慢性反覆出血。其組方邏輯體現了「寒以清熱，苦以燥濕」的傳統治療原則，並結合特殊製法以提升療效。

槐角子（十月上已日取，揀肥嫩結，實者）。
"用新黃瓦盆二個如法固濟，埋於背陰牆下約二三尺深，預先尋取黑牛膽五六個

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