乾胭脂散

乾胭脂散傳統古代功效主治分析
此方主治「聤耳」，指耳內化膿流膿的病症，多因濕熱鬱火或外邪侵襲耳竅，導致氣血壅滯、腐肉成膿。古代醫家以「乾胭脂散」外治，目的在於清熱燥濕、斂瘡收膿，適用於耳竅膿液淋漓、久不癒合之症。

組成與治療原理分析

1. 藥物組成與性味功效

   • 乾胭脂：為植物紅花或茜草等製成的紅色染料，傳統認為具活血散瘀、收濕斂瘡之效。其色赤入血分，能行滯血、消腫痛；質地乾燥，可吸附溼膿，助傷口收斂。
   • 枯礬（煅白礬）：性酸澀寒，外用長於燥濕止癢、解毒殺蟲，兼強效收斂。能凝固滲出之膿液，抑菌防腐，促進瘡面癒合。

2. 配伍邏輯與協同作用

   • 一散一斂，標本兼顧：乾胭脂散血消腫，針對耳竅氣血壅滯之「本」；枯礬燥濕收膿，直擊濕熱腐潰之「標」。二者合用，既清熱活血以除病根，又斂瘡固表以止膿液。
   • 物理與藥理雙重作用：方中藥物研末外用，粉末可直接吸附耳內溼膿（物理作用），同時枯礬之收澀與乾胭脂之散瘀發揮藥效（藥理作用），形成「祛腐—生新」的治療循環。

3. 治療原理推論

   • 局部直接作用：通過綿杖蘸藥末深入耳竅，直接作用於化膿部位。枯礬之酸澀可縮小瘡面血管，減少滲出；乾胭脂協助清除腐敗組織，改善局部氣血運行。
   • 傳統理論依據：此方體現「外治之理即內治之理」。聤耳屬濕熱瘀阻，故以散瘀藥（乾胭脂）疏通，燥濕藥（枯礬）祛邪，符合「通因通用」與「澀可去脫」的治法結合。

總結
乾胭脂散為古代外治聤耳之簡效方，其組方邏輯清晰，針對濕熱瘀滯的病機，透過行散與收澀並行，達到去腐生新之效，反映傳統中藥外治法「簡、便、驗」的特色。

乾胭脂、枯礬各等分。
上為末。
先用綿杖子纏去膿，別以淨綿杖引藥入耳。

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