方劑組成解釋
土砂散中包含硃砂，主要源於以下兩個原因：
- 鎮心安神： 硃砂性寒，入心經，具有鎮心安神、清熱解毒之功效。對於心神不寧、驚悸失眠、煩躁不安等症狀，硃砂能起到很好的緩解作用。
- 化瘀止痛： 硃砂還具有活血化瘀、消腫止痛的功效，對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀，可以起到一定的治療效果。
然而，硃砂屬於重金屬，使用需謹慎，應在專業醫師指導下服用。
土砂散中包含當歸，主要基於以下兩點原因：
- 活血化瘀，行氣止痛： 土砂散主治跌打損傷、瘀血腫痛，而當歸具有活血化瘀、行氣止痛的功效，能促進血液循環，消散瘀血，緩解疼痛。
- 補血養血，潤燥生津： 土砂散中常配合其他藥材，如川芎、紅花等，但若患者因跌打損傷導致氣血不足，則當歸的補血養血功效能促進傷口癒合，並能滋潤血脈，緩解疼痛。
因此，當歸在土砂散中起到活血化瘀、行氣止痛和補血養血的功效，能有效改善跌打損傷造成的各種症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
土砂散傳統古代功效主治分析：
此方劑主治「小兒風疹進退，腫癢」，乃針對小兒風邪外襲肌表，導致氣血不和、皮膚瘙癢腫脹之證。風疹特性為時發時退，疹色多淡紅或蒼白，遊走不定，伴隨搔癢難忍。古代醫家認為此證與「風邪挾濕」有關，風性善行數變，濕性黏滯，故需疏風透邪、調和血分以止癢消腫。
組成與邏輯推理：
土砂（推測為「土茯苓」或「砂仁」）：
- 若為「土茯苓」，其性甘淡平，能解毒除濕、通利關節，適用於濕熱瘡毒，可透達肌表濕邪，緩解腫癢。
- 若為「砂仁」，其辛溫芳香，能醒脾化濕、行氣寬中，助氣機暢通以驅風邪，間接調和營衛。
- 二者均能針對「風濕相搏」之病機，但土茯苓偏重清利濕毒，砂仁偏重溫化行氣，需結合臨床脈證判斷。
當歸：
- 性溫味甘辛，為血分要藥，功能補血活血、祛風潤燥。
- 風疹瘙癢與血虛風燥或血滯不暢相關，當歸既能養血以固本，又能活血以息風，符合「治風先治血，血行風自滅」之理。
治療原理：
- 疏風祛濕，調和氣血： 土砂散以土砂（或砂仁）祛風滲濕，當歸調血和營，二者一氣一血，共奏祛邪固表之效。
- 外用內服，標本兼顧： 冷酒調服可引藥達表（酒行藥勢），外塗直接作用於患處，緩解局部腫癢。冷酒性涼，兼制風熱之性，契合小兒稚陰稚陽之體。
推衍功效：
此方雖簡，然暗含「氣血同治、表裡雙解」之思路，除風疹外，或可應用於其他風濕癮疹、輕度濕瘍等證，惟需辨明寒熱虛實加減配伍。
傳統服藥法
土砂、當歸各等分。
上為末。
每服1錢，冷酒調下；兼用塗之。
注意事項及副作用
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相關疾病
麻疹幼兒風疹
相同名稱方劑
土砂散， 出處：《普濟方》卷四○五。 組成：土砂、當歸各等分。 主治：小兒風疹進退，腫癢。
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